Resistencia a la insulina en la diabetes tipo 2: clarificando el mecanismo patogénico de la resistencia a la insulina miocárdica y los efectos de tratamientos con GLP-1 RA y SGLT2i
Description: En un estudio previo demostramos que existen dos fenotipos de pacientes con T2D: con sensibilidad miocárdica a la insulina conservada (mIS) (aprox. 40%) i pacientes con resistencia miocárdica a la insulina (mIR) (aprox 60%), que presentaba un mayor riesgo cardiovascular (CV). El presente proyecto tiene como objetivos fundamentales: 1) Determinar si la IR miocárdica condiciona la función cardíaca, isquemia miocárdica y flujo coronario en pacientes con T2D, sin antecedentes de eventos CV. Este objetivo ayudará a entender la fisiopatología denominada “miocardiopatía diabética”; 2) Estudiar ambos fenotipos de IR miocárdica para identificar biomarcadores asociados a estas entidades nosológicas Este objetivo permitirá reducir costes e implementar una medicina preventiva y personalizada; 3) Evaluar los efectos de dos tratamientos habituales en la T2D: Liraglutide (GLP-1 RA) y Dapagliflozin (SGTL2i), sobre la IR miocárdica y sus consecuencias funcionales y 4) Estudiar en un modelo preclínico (ratas Zucker) los mecanismos subyacentes asociados a la RI miocárdica y sus eventuales consecuencias deletéreas sobre la función cardíaca y flujo coronario, así como los mecanismos de acción de los fármacos arriba mencionados. Estos dos últimos objetivos nos permitirán seleccionar los tratamientos de forma racional y, por tanto, realizar una medicina de precisión. Para lograr estos objetivos comentados, el proyecto se desarrollará mediante un ensayo clínico piloto y preclínico utilizando 18F-FDG PET/CT para determinar RI miocárdica y 99mTc-Tetrofosmin SPECT/CT para determinar función cardíaca y flujo coronario. Entre los métodos incluidos para identificar biomarcadores, la metabolómica jugará un papel relevante.
Funder: Instituto de Salud Carlos III
Amount: €202,000
Funding type: grant
Start date: 2025-01-01
End date: 2027-12-31
Investigator: Jose Raul Herance Camacho
Institution: FUNDACION INSTITUTO DE INVESTIGACION VALLE DE HEBRON
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Funded outputs count: 1
Funder award ID: PI24/01356
OpenAlex ID: G2162283656