Estudio de la enfermedad hepática no vírica en pacientes con infección por el VIH. Impacto de la esteatohepatitis no alcohólica y su relación con la microbiota y el microbioma intestinal y local
Description: Estudio longitudinal prospectivo coordinado con seguimiento a 3 años cuyo objetivo principal es describir la prevalencia y las causas de enfermedad hepática no vírica en pacientes infectados por VIH que reciben TAR y presentan una alteración mantenida de la bioquímica hepática, prestando un especial interés en describir el impacto que tiene la infiltración grasa hepática en la enfermedad hepática en esta población justificado por la creciente evidencia científica que sitúa ya a la esteatosis y esteatohepatitis hepática como la causa principal de afección hepática en población general en nuestro medio. , Los objetivos secundarios son: la descripción de la rentabilidad diagnóstica de métodos no invasivos como la ecografía, la elastografía en tiempo real, la elastografía de transición, el CAP (controlled attenuation parameter) y test clínico-serológicos para el diagnóstico del hígado graso en pacientes infectados por VIH. Así mismo se quiere analizar el papel de polimorfismos genéticos de PNPLA3, TM6SF2 Y MBOAT7 y de la microbiota intestinal, local y el microbioma. Estos hallazgos serán comparados con una cohorte de población no infectada por VIH con esteatosis/esteatohepatitis. Se estudiará la evolución del hígado graso a los 2 años. Población diana: pacientes infectados por VIH sin hepatitis virales que reciben TAR con alteración mantenida de las transaminasas durante al menos 6 meses. Se les realizará una ecografía abdominal, una analítica completa de despistaje de hepatopatía. Se realizará elastometria, CAP y sólo biopsia hepática en los pacientes que presenten hígado graso y no se pueda descartar esteatohepatitis. Se analizarán marcadores genéticos y bioquímicos asociados a fibrosis hepática (PNPLA3, TM6SF2, MBOAT7,CK-18, y factor de crecimiento de fibroblastos). Se analizará la microbiota y el microbioma intestinal y local y su repercusión sistémica en muestras de heces, orina, suero, células PBMCs y biopsia hepática. Los pacientes diagnosticados de estenosis
Funder: Instituto de Salud Carlos III
Amount: €58,080
Funding type: grant
Start date: 2018-01-01
End date: 2020-12-31
Investigator: Maria Matilde Sanchez Conde
Institution: FUNDACION INVESTIGACION BIOMEDICA HOSPITAL RAMON Y CAJAL
Funded outputs count: 3
Funder award ID: PI17/01717
OpenAlex ID: G3769771661