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Don d’ovocytes à l’hôpital Cochin et à l’étranger : comparaison des pratiques et impact sur les issues de grossesse

Year: 2013
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Introduction – Le don d’ovocytes (DO) permet aux femmes ayant une insuffisance ovarienne d’acceder a la maternite. La loi francaise n’autorise pas cette technique apres 43 ans, conduisant les femmes a se tourner vers l’etranger. Notre objectif etait de comparer les differences de pratiques en DO entre l’hopital Cochin et certains centres etrangers, et d’etudier leur impact sur les issues de la grossesse. Methodes – Nous avons etudie 88 femmes ayant eu un DO a Cochin puis ayant accouche dans la maternite de leur choix et 121 femmes ayant eu un DO a l’etranger avant d’accoucher a la maternite Port Royal, entre 2010 et 2013. Nous avons compare les pratiques puis les issues de grossesse en fonction du lieu de prise en charge, et etudie les issues de grossesse en fonction du type de grossesse. Enfin, les facteurs de risque de preeclampsie ont ete analyses. Resultats – Les pratiques differaient en fonction du lieu de prise en charge, surtout pour le nombre d’embryons transferes, l’âge de la donneuse et les grossesses multiples. Les complications etaient elevees dans les deux groupes, surtout en cas de grossesse multiple. Les facteurs associes a la preeclampsie etaient l’origine africaine (ORa=3,2[1,1-9,3]), la primiparite (ORa=12,5[2,4-66,0]), la duree d’infertilite ≤ 2 ans (ORa=36,7[4,0-339,3]), l’âge de la donneuse ≥ 35 ans (ORa=5,0[1,6-16,1]) et la grossesse multiple (ORa=7,3[2,5-21,2]). Conclusion – Les grossesses apres DO sont a haut risque independamment du lieu de prise en charge, l’âge maternel ne semblant pas etre un facteur aggravant. Les complications sont particulierement frequentes en cas de gemellite, justifiant le transfert d’un seul embryon lorsque la donneuse est jeune.
Source: HAL
Language: French
Field: Medicine
Open Access status: green
OpenAlex ID: W117845731
Cites: 91
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