Prédire l'adhésion aux traitements immunosuppresseurs chez le patient transplanté : étude PrATIS
Year: 2011
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: L adhésion au traitement immunosuppresseur (IS) chez le patient transplanté est une des clés de la réussite de la greffe. Identifier les facteurs qui influencent les comportements de non-adhésion pourrait être une aide pour détecter les patients en besoin d interventions éducatives. Une étude prospective observationnelle de 6 mois, l étude PrATIS (Prédire Adhésion aux Traitements IS) a été réalisée chez le patient transplanté pulmonaire, cardiaque, rénal et hépatique. L objectif principal est de tester si les variables de la Théorie du Comportement Planifié (TCP), les croyances (questionnaire BMQ général et spécifique) et la satisfaction (questionnaire SatMED-Q®) envers les traitements peuvent être des facteurs prédictifs de l adhésion. Nous évaluerons également l influence des données socio démographiques et paramètres thérapeutiques. 157 patients transplantés ont été inclus dans l étude : 36 en poumon, 44 en cœur, 42 en foie, et 44 en rein. Les variables de la TCP expliquent 45% de la variance d intention d adhérer. La satisfaction (r=0.30) ainsi que les croyances (r=0.21 et 0.33) sont corrélées à l adhésion. Les facteurs indépendamment associés à un sur-risque de non-adhésion chez les patients transplantés sont la situation familiale (patients vivant seuls) (OR=2.79 p=0.03), la transplantation cardiaque (OR=3.49 p=0.01), la prise d évérolimus (OR=5.02 p=0.03) ainsi que les croyances négatives envers les médicaments (OR=1.11 p<0.01). Les outils validés dans ce travail peuvent orienter le soignant sur les dimensions en défaut chez le patient. Il devient ensuite possible de concevoir des interventions éducatives ciblées afin d améliorer l adhésion des patients transplantés.
Author: Amélie Hugon
Institution: Université Grenoble Alpes
Language: French
Subfield: Family Practice
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W1507370602