Relevancia Clínica Del Tratamiento Farmacológico Completo Precoz En El Pronóstico Del Síndrome Coronario Agudo Sin Elevación Del St
Year: 2011
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Objetivo: Las guias actuales insisten en la relevancia de un tratamiento farmacologicooptimizado para mejorar el pronostico de los pacientes diagnosticados de sindrome coronario
agudo sin elevacion del segmento ST (SCASEST), pero son pocos los estudios
que analizan sus resultados. El presente estudio analiza este aspecto.
Metodo: Se incluyeron en una cohorte retrospectiva 1.118 pacientes ingresados en la
unidad coronaria con el diagnostico de SCASEST, y se analizaron sus caracteristicas epidemiologicas
basales, el tratamiento llevado a cabo durante el ingreso y las variables
pronosticas durante su estancia hospitalaria.
Resultados: Instaurar durante el ingreso en urgencias/unidad coronaria un tratamiento
farmacologico con al menos cinco de los siete farmacos recomendados (acido acetilsalicilico,
anticoagulantes, anti-IIbIIIa, clopidogrel, betabloqueantes, inhibidores de la ECA
y estatinas) se asocia a una reduccion en el numero de fallecimientos hospitalarios
(p < 0,001), la clase Killip maxima alcanzada durante el infarto (p < 0,001) y la prevalencia
del evento combinado muerte-reinfarto-Killip 3 o 4 (p < 0,001). Destaca asimismo la relevancia que adquiere el grado de insuficiencia cardiaca al ingreso y la severidad de la enfermedad coronaria en el pronostico de estos pacientes.
Conclusiones: Nuestros datos apoyan el efecto beneficioso de la administracion del mayor numero posible de los farmacos actualmente recomendados en el tratamiento del SCASEST de alto riesgo. En nuestra serie, la no administracion de mas de dos de estos farmacos tiene una repercusion significativa, por lo que se deben limitar las exclusiones solo a las contraindicaciones muy justificadas.
Source: Emergencias
Language: Spanish
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W1514045338