Actualización en osteosarcoma
Year: 2009
Type: article
Abstract: El osteosarcoma es el tumor oseo maligno primario mas frecuente. Se caracteriza por la produccion de osteoide tumoral (trabeculas oseas inmaduras) por parte de las celulas neoplasicas.46, 67,106 Su incidencia es muy baja; en los Estados Unidos solo se diagnostican alrededor de 400 casos nuevos por ano.38 Pese a ello, el osteosarcoma es el cancer oseo primario mas comun en los ninos y los adolescentes. Tambien se ubica como el quinto cancer en orden de frecuencia en los adolescentes y los adultos jovenes (entre los 15 y los 19 anos).109,112 La supervivencia de los pacientes con sarcoma oseo ha mejorado en forma espectacular en los ultimos treinta anos gracias a los avances de la quimioterapia antineoplasica. Antes de la era de la quimioterapia eficaz, el 80% a 90% de los pacientes con osteosarcoma desarrollaban metastasis a distancia y morian por causa de su enfermedad a pesar de conseguir el control local del tumor. Este mal pronostico se debia a que la mayoria de los enfermos presentaban metastasis subclinicas en el momento del diagnostico tumoral.17 La introduccion de la quimioterapia adyuvante tiene una importancia primordial en la erradicacion de esas micrometastasis (metastasis no evidentes), con una mejoria sustancial de la supervivencia del paciente. El abordaje del osteosarcoma evoluciono en forma paralela con la quimioterapia. La reseccion tumoral completa continua siendo uno de los principales objetivos del tratamiento. En la actualidad y con los adelantos quirurgicos-reconstructivos, la reseccion tumoral con cirugia de conservacion del miembro es el tratamiento estandar para esta patologia. Con estos avances terapeuticos y en centros especializados, alrededor de dos tercios de los pacientes con osteosarcomas no metastasicos de los miembros sobreviven mas de 10 anos; en los pacientes con metastasis limitadas y resecables esta supervivencia puede llegar hasta un 50%.35,61 Los objetivos de este trabajo son: 1.Presentar una actualizacion de la epidemiologia, los factores de riesgo, la patogenia, la presentacion clinica, el diagnostico y el tratamiento del osteosarcoma. 2.Analizar la experiencia en el tratamiento del osteosarcoma del Hospital Italiano de Buenos Aires.
Institution: Hospital Italiano de Buenos Aires
Language: Spanish
Subfield: Oncology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W1520980102