Diagnostic de la comorbidité du Trouble de Déficit Attentionnel et d’Hyperactivité (TDAH) chez les patients bipolaires adultes
Year: 2014
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Le Trouble de Deficit Attentionnel et d’Hyperactivite (TDAH) est fortement associe, chez l’adulte, avec le trouble bipolaire (20 a 30% des cas). Cependant, le debat scientifique demeure ouvert autour de cette question car lorsque la cooccurrence de ces deux troubles est presente, nous n’avons toujours pas les outils pour determiner s’il s’agit d’une modification de l’expression d’un meme trouble au cours du developpement ou de la cooccurrence de deux troubles distincts a l’âge adulte. En effet, l’une de nos difficultes pour repondre a cette question est que nos outils diagnostiques sont encore tres imparfaits et imprecis. Pourtant, l’utilisation d’entretiens standardises et d’auto-questionnaires, permet d’ameliorer la sensibilite et la specificite de nos diagnostics. Le but de notre etude est d’ameliorer les procedures diagnostiques du TDAH chez les patients bipolaires adultes en evaluant deux auto-questionnaires. Nous avons recrute 48 patients, âges de 18 a 65 ans, ayant un trouble bipolaire selon les criteres de DSM-5. Nous leur avons fait passer un entretien diagnostique semistructure (DIVA : Diagnostisch Interview Voor ADHD) et des auto-questionnaires de TDAH (Wender Utah Rating Scale : WURS et ADHD Self Report Scale : ASRS). Chez les patients diagnostiques TDAH pendant l’enfance et a l’âge adulte, la WURS semble avoir des qualites acceptables pour le depistage (sensibilite=78,6%, specificite=88,2%). Les difficultes d’attention soutenue, les oublis frequents et l’instabilite motrice dans la vie courante sont les symptomes predominants dans cette population. Il apparait que l’utilisation d’auto-questionnaires nous permet d’ameliorer notre procedure diagnostique du TDAH chez les patients bipolaires. Confirmer ce resultat pourrait permettre de faciliter les etudes ayant pour objet de comparer le fonctionnement, la morphologie cerebrale, la reponse therapeutique des patients comorbides versus ceux qui ne le sont pas.
Source: HAL
Author: May Doria Boumendjel
Institution: Université de Rouen Normandie
Language: French
Subfield: Psychiatry and Mental health
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W1525282443