Year: 2014
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Para empezar, adeudo del poeta Mario Benedetti el leitmotif de esta memoria y de mil y una más, su poema: No te rindas.Su canto nos hace partícipes de un axioma indispensable, de un punto de partida vital, pues da respuesta a muchas de nuestras comunes preguntas, funde en algún punto nuestras valoraciones y acorta nuestra distancia crítica en torno al lema de la superación.De hecho, entre sus manos tienen una tesis doctoral que no habría visto la luz sin el apoyo fundamental e irrevocable del irredento Catedrático de Sociología, profesor y amigo, Benjamín González Rodríguez, el alma madre de muchas de las ideas aquí recogidas, lector incorregible del propio Benedetti.Se halla aún conmigo su perseverancia para llevar a buen término la obra que hoy leen.El destino ha querido que su inmanencia radique ahora en el hálito primero de los datos que aquí construimos para avance de la ciencia social.Permítanme, en fin, que crea una vez más en la trascendencia e impronta de su persona, que sigo reconstruyendo en mi horizonte de expectativas de lector cada día, al más puro estilo de Hans Robert Jauss, con la esperanza honda en la función emancipadora de sus propuestas, con la conciencia absoluta de que no puedo separar el sujeto del conocimiento del objeto a conocer.Gracias, Benjamín, por inculcarme la dicha de que cada pieza científica está sujeta a sus propias leyes y que la promisión del significado descansa en datos objetivos, gracias, sin duda, por las enriquecedoras sugerencias y por la inestimable colaboración para la realización de esta tesis doctoral, que en ningún modo hubiera sido posible sin tu ayuda: "Aún hay fuego en tu alma, aún hay vida en tus sueños", como reza Benedetti.En el largo proceso de escritura, caracterizado por un continuo cambio de constituciones del sentido e infinitas revisiones, resulta esencial así mismo la dirección ecuánime y delicada del Dr. Ramón Fernández Cervantes, que acompaña, aconseja e instruye, especialmente en esta última fase de la investigación, cuajada de resonancias; este gran profesional se inscribe con sus actos en la presente tesis, puesto que en él encuentra la Fisioterapia española un mentor, un mediador inapelable entre la Universidad y la práctica clínica, el vínculo gordiano entre los aspectos de reflexión y el enfoque orientado a la acción, como claves de nuestra profesión; sin duda, un encadenamiento crucial al que se deberán innúmeras gratitudes futuras.En línea similar, querría destacar el valioso seguimiento de la catedrática Amparo Almarcha Barbado, en quien se produce también una apuesta verdadera por que esta tesis se insedie de forma estable, una profesora en todo momento dispuesta al diálogo de expertos y críticos, a las orientaciones diferentes, al establecimiento de nuevos órdenes, que el hábito se encargará, quizás de mantener.No le han sido ajenas a la investigadora las dimensiones humanitarias que animan la estructura de la investigación y sus fines.Su única salida ha sido siempre el compromiso constante y la visión optimista.Su singularidad ha aglutinado posturas en una academia ciertamente afligida y por ello la menciono aquí con honores.Por último, al margen del canon científico, me gustaría recuperar y elogiar la positiva influencia de mi familia, que se ha visto reflejada en esta actividad creadora, en mi búsqueda de una tradición científica propia, a partir de los modelos y puntos de referencia aludidos en mi trayectoria.Agradezco muy especialmente a mi mujer Pilar, y a mis hijos, Raquel, Sergio e Iria, por su lugar tan significativo en mi existencia y en esta andadura investigadora, por alentarme a emprender propósitos, a decidirme a construir y dar testimonio de una época con mucha ilusión; precisamente en este nuevo siglo, en medio de mi itinerancia intelectual y existencial, llega la singular aportación de Carla, a la que han prestado cuerpo y "palabra" recientemente y a la que seguramente muy pronto, como sostuvo María Zambrano, hablarán dentro y fuera en nuestra soledad.Manifiesto mi admiración hacia esta nieta mía, visión esperanzada del porvenir y de la condición humana, un potencial susceptible de las más novedosas realizaciones de pensamiento.Convoco para finalizar la Memoria del corazón del poeta Leopoldo Panero, en quien se perfila perfectamente el sentimiento de heredad espiritual, intelectual, familiar…: "Voy contigo, hijo mío, frenesí soñoliento de mi carne, palabra de mi callada hondura, música que alguien pulsa no sé dónde, en el viento…".La validez de contenido determina el grado en que las dimensiones retenidas captan todos los aspectos relevantes del constructo "reputación del fisioterapeuta basada en el paciente".Un constructo o concepto complejo, tiene validez de contenido si los ítems o medidas que lo componen cubren todo, o intentan cubrir, el contenido amparado teóricamente por dicho concepto (Cronbach and Meehl, 1955).En nuestro caso el constructo "reputación del fisioterapeuta" debe integrar todas las dimensiones evaluativas de la relación terapéutica que son relevantes para aumentar o disminuir la valía social o prestigio del profesional.Para identificar los aspectos relevantes de la profesión, se ha complementado la estrategia inductiva del estudio cualitativo con la deductiva de modelos ya contrastados.La primera ha explorado, mediante grupos de discusión en pacientes, los elementos que emergían de forma libre cuando se solicitaba que pensaran en temas que les llevaba a prestigiar o desvalorizar la actividad de un fisioterapeuta.Esta visión se completó con el examen de las dimensiones e ítems de escalas de reputación ya validadas.Dada la práctica inexistencia de escalas para evaluar la reputación profesional en otras profesiones 29 se han utilizado en esta investigación las escalas de reputación corporativa que incorporan dimensiones ya validadas.En definitiva, la reputación del fisioterapeuta sería el agregado de evaluaciones estabilizadas que despiertan el prestigio y reconocimiento de la profesión en la audiencia considerada.29 La novedad de este tipo de "evaluaciones", hace que apenas se contabilicen estudios de este tipo.Así aparece un artículo que evalúa la reputación de los "analistas de seguridad", Stickel 1992.De igual modo, se han encontrado algunos estudios de otros ámbitos cercanos como es la salud pública.Desde un punto de vista teórico en el Informe SESPAS de 2012 aparece: Gervás, J. et al., "Longitudinalidad, prestigio, buena reputación (social y profesional) y medicina general/ de familia.Aspectos clínicos y de salud"(2012: 52-56); desde un un punto de vista de los centros, como análisis de la reputación profesional: Navarro I.M., Mira, J.J. y Lorenzo,S "Desarrollo y validación de un cuestionario para medir la reputación de los hospitales" http: //dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2011.11020.Además, y como actualidad "política" se cita el trabajo de Robles López, C.M."La reputación como un valor intagible de los líderes políticos."El caso del ministro de Educación, Cultura y Deporte (2011-2012)" 462-F540fdd184621410325784-ponencia-1.pdfLas citas anteriores se han colocado al pie del texto, para mayor facilidad de lectura, si bien aparecen, como el resto, en la bibliografía final.Resumen de los parámetros y temas del análisis de contenido La profesión de Fisioterapeuta Valores negativos del Fisioterapeuta Es necesaria (es muy necesaria, son imprescindibles, muy útil, nadie quiere sufrir dolores) No se toma interés, (no se preocupa de lo que te pasa, va a su bola) Está muy valorada (la nota de acceso es bastante alta) El fisioterapeuta no sabe vino el psicomotricista y la hizo andar y ahora anda Es vocacional, no todo el mundo vale, hay gente que no vale Mala técnica (sin resultados, dolorosa, entonces cambias) Tiene prestigio (el fisioterapeuta es muy bueno, es conocido, me lo recomendaron) El fisioterapeuta no se identifica bien (se confunde con masajista, con terapeuta ocupacional, con osteópata) La profesión necesita mantenerse actualizada (debe reciclarse, especializarse, estar al día, hacer cursillos) El tratamiento Compromiso Terapéutico La dolencia inicial (era como un vegetal, tenía dolores, no podía hacer nada, andaba doblada, tenía rotura) Colaboración, compromiso del paciente (el paciente debe ser constante, no me dejes la terapia) El tratamiento es largo en tiempo (es lento, pero seguro, es largo dura años, se hace aburrido) Compromiso del fisioterapeuta constancia (fuerza de voluntad, constancia del fisio, tratar día a día de mejorar) El tratamiento es esfuerzo, doloroso (palizas integrales, dando caña hasta que se recupera) Requiere mucha fuerza y habilidad para manipular, personas más grandes que el/la fisio Trabajo intenso, ágiles de un lado para otro, siempre ocupados, La eficacia del tratamiento La organización para la prestación Resultados escasos (resignarse, la artrosis la sigo manteniendo, seguir más o menos) Mucha espera (en SS, mutuas, cuándo te darán el tratamiento, cuando te volverá a ver el médico, el tratamiento pierde eficacia) Resultados muy eficaces (me cambió la vida, estoy encantada, tengo las piernas fuertes, evitas operarte) Organización deficiente (SS, mutuas, clinicas privadas sin habilitación, falla la administración, sistema ineficiente y otra vez a esperar, tenían que haberme cogido hace una año) Algunos fisioterapeutas resuelven, otros no (unos bien y otros mal, entonces eliges) Insuficiencia del tratamiento (falta presupuesto, no te dan las sesiones que necesitas, más tiempo) Evidencia por mejoría (sólo puedes saber la eficacia por la mejoría) Trato despersonalizado (en la ss te tratan com si fueran borregos) Valores Positivos El tratamiento depende de tus recursos privados, (el sistema no autoriza, si no pones tu el dinero no te curas) Preparación, (conocen bien la anatomía) Cuando lesión, va directamente al fisioterapeuta, no pasa por el médico Experiencia (que haya visto mucho, muchos médicos, se aprende con el tiempo) Ante un sistema deficiente, viene la picar
Author: José Ramón Meilán Devesa
Language: Spanish
Field: Health Professions
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W1526265324