Prise en charge pré-hospitalière et hospitalière initiale des enfants traumatisés sévères hospitalisés en réanimation : données du « trauma system » du réseau nord-alpin des urgences
Year: 2014
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: L’objectif de notre étude était de décrire la prise en charge pré-hospitalière et hospitalière initiale des enfants traumatisés sévères hospitalisés en réanimation dans le réseau Nord-Alpin des urgences et de décrire les facteurs influençant la durée de séjour en réanimation et leur devenir. L’analyse des données a été réalisée de manière rétrospective à partir du registre du Trauma system du Réseau Nord-Alpin des Urgences, les informations concernaient la prise en charge pré-hospitalière et hospitalière initiale des traumatisés sévères (selon les critères de Vittel) âgés de 0 à 15 ans révolus hospitalisés en réanimation au CHU de Grenoble entre janvier 2009 et décembre 2011. 101 enfants traumatisés sévères ont été hospitalisés en réanimation, 39% victimes d’un accident de la voie publique, 32% d’un accident de montagne et 19% d’une chute de hauteur élevée. Le délai moyen de prise en charge pré-hospitalière était de de 100 (±40) minutes. La lésion la plus fréquente (74%) était le traumatisme crânien, 7% des enfants sont décédés, ils présentaient tous un traumatisme crânien sévère. En analyse multivariée, l'âge du patient influençait la durée de séjour en réanimation, en univariée l’âge, la tachycardie, GCS pré-hospitalier, le GCS hospitalier initial, le PTS, l’ISS, le TRISS, le RTS, le PRISM, le grade pré-hospitalier et hospitalier, l’osmothérapie pré-hospitalière et initiale et la transfusion influençaient de manière significative le devenir. La prise en charge des enfants traumatisés sévères dans le cadre du TRENAU parait satisfaisante sur de nombreux points. Les résultats de notre étude pourraient servir d’axe de travail pour permettre une amélioration des pratiques.
Source: HAL
Author: M Moine
Institution: Université Grenoble Alpes
Language: French
Subfield: Emergency Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W1540612410