Insulina, hipertensión y diabetes
Year: 2007
Type: article
Abstract: "La insulina ejerce una profunda influencia sobre la función del endotelio vascular ejerciendo un efecto vasodilatador a través de liberación de óxido nítrico del endotelio vascular. Independiente del agente que accione cualquier proceso ligado a la inflamación crónica, éste disminuirá la acción de la insulina, y la resistencia a la insulina conducirá al empeoramiento de la inflamación en un ciclo vicioso. La hiperinsulinemia y la resistencia a la acción de la insulina han sido propuestas inicialmente como factores comunes precedentes de la hipertensión, dislipidemias, obesidad abdominal, alteración de la tolerancia de la glucosa, anormalidades ligadas al desarrollo de un excesivo riesgo de enfermedad cardiovascular en el paciente diabético y en la población general. La resistencia a la insulina se manifiesta sobre todo en los tejidos periféricos como el músculo y el tejido adiposo, por una baja tasa de captación y oxidación de las moléculas de glucosa, la hiperinsulinemia compensadora es precisamente el mecanismo por el cual un sujeto resistente a la insulina logra mantener una tolerancia normal a los hidratos de carbono. Cuando dicho mecanismo es insuficiente, debido a la aparición de defectos de la secreción hormonal por parte de las células beta del páncreas, sobreviene la intolerancia a los hidratos de carbono y, en consecuencia, la diabetes tipo 2. En relación a la asociación de insulino resistencia e hiperinsulinemia con la presión arterial, ésta continua siendo polémica. La insulina puede tener efectos que conducen tanto a aumentar como a disminuir la presión arterial. De estos efectos, los que parecen tener más importancia fisiopatológica son los que afectan directamente a los vasos. En el hombre, la hiperinsulinemia aislada no es suficiente para inducir hipertensión arterial y requiere de otros factores asociados a raza, y/o predisposiciones a obesidad, resistencia insulínica, o herencia de patología hipertensiva para jugar un rol determinante en la elevación de la presión arterial."
Authors: Soledad Briceño, Eglé Silva
Language: Spanish
Subfield: Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W1548666069