Comment aborder le sujet de la sexualité en consultation de médecine générale ? Enquête qualitative auprès de patientes à La Réunion
Year: 2014
Type: dissertation
Abstract: La sante sexuelle est un domaine de la sante qui a ete peu aborde en medecine generale. Les etudes quantitatives sur ce sujet ont decrit les freins et les leviers au discours sur la sexualite et mettaient en evidence les trois dimensions qui s’y rapportent : le physique, le psychique et le social. Aucune etude ne prenait en compte le discours des femmes qui consultent en medecine generale. Notre etude avait pour finalite de faire emerger le vecu et les representations des patientes pour comprendre comment aborder le sujet en consultation. Methode : l’etude transversale descriptive a utilise une approche qualitative par entretien individuel semi-dirige. Le guide d’entretien a ete elabore par l’enqueteur en fonction des donnees de la litterature medicale. Il abordait le theme de la relation medecin-patient, la sante, de la sante sexuelle. Le but etait de recueillir les informations necessaires a la comprehension des elements favorisant ou empechant l’abord de la sexualite en consultation. L’analyse du contenu du discours a ete fait entretien par entretien. Le recrutement a ete fait majoritairement par une approche directe des patientes en consultation. Resultats : 18 patientes de La Reunion ont ete interviewees entre octobre 2013 et janvier 2014 en cabinet de medecine generale. Pour que la sexualite puisse etre abordee en consultation, une trouble devait etre present, avoir un retentissement sur la sexualite de la femme et/ ou du couple. La relation avec son medecin devait etre suffisamment etablie pour pouvoir explorer l’intimite de la personne, elle dependait de la personnalite des patientes et des medecins. Le sens que chacune accordait dans sa vie a la sexualite et en particulier au sein d’un couple etait l’element important pour la sexualite feminine. Les symptomes comme les metrorragies, la baisse de la libido et les dyspareunies sont apparus et ont permis de mettre en evidence de evenements specifiques de la vie d’une femme pour que le medecin puisse investiguer leur sexualite. Ces moments propices ont ete la menopause, l’arrivee des enfants, la prevention autour de la contraception, la reprise de l’activite sexuelle, la presence d’une maladie chronique et le vieillissement. Conclusion : cette enquete aura permis de mettre en relief l’importance de la relation dans le couple medecin patiente pour echanger sur la sante sexuelle en consultation. Le medecin generaliste devrait s’attacher a saisir l’opportunite de certaines situations pour aborder le sujet avec ses patientes. S’interesser a la sante sexuelle des personnes permettrait de considerer la personne et son histoire dans son environnement socio-culturel, educatif et conjugal.
Source: HAL
Author: Christopher Fievet
Institution: Université Nice Sophia Antipolis
Language: French
Subfield: General Health Professions
Field: Health Professions
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W1553460012