Patogenia, diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial refractaria en personas mayores.
Year: 2014
Type: dissertation
Abstract: [Resumen] INTRODUCCIÓN: La hipertensión arterial resistente se produce cuando la presión arterial se mantiene por encima de los límites establecidos a pesar de estar tratándose con tres antihipertensivos a dosis óptimas, incluyendo un diurético. Los pacientes con esta dolencia suponen un reto en la práctica clínica por su mal control terapéutico y su mayor riesgo de lesión orgánica, en comparación con aquellos con hipertensión controlada. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos nacionales e internacionales: Medline, Scopus, Web of Science y Dialnet, utilizando como criterios de inclusión: artículos originales científicos y revisiones, textos publicados en los últimos diez años, escritos en inglés y español. RESULTADOS: Para lograr su correcto diagnóstico es preciso realizar una monitorización ambulatoria de la presión arterial para descartar seudohipertensión, incumplimiento terapéutico, hipertensión clínica aislada, interacciones medicamentosas y situaciones de hipertensión secundaria. La combinación de agentes antihipertensivos de mayor uso, junto a un diurético, son inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o antagonistas de los receptores de la aldosterona o un bloqueante de los receptores de angiotensina, y un calcioantagonista. El cuarto medicamento más usado es un antagonista de la aldosterona, si los niveles séricos de potasio de los pacientes están bajos. CONCLUSIONES: Tras la elaboración de esta revisión se puede afirmar que el tratamiento de la HTAR debe establecerse de forma individualizada, adaptando las recomendaciones de los protocolos en función a las características del paciente.
Source: RUC (Universidade Da Coruña)
Author: Rocío López López
Language: Spanish
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W1584506616