Essays in empirical health economics
Year: 2013
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: La presente tesis contiene tres estudios empiricos sobre economia de la salud. El primer capitulo se titula Condiciones Ambientales en la Infancia y Estatura de la Poblacion Adulta Brasilena. El segundo capitulo se titula Desastres Naturales e Indicadores de Salud al Nacer en los Paises en Desarrollo: El Caso del Huracan Catarina en Brasil. Finalmente, el tercer capitulo se titula Efectos de las Transferencias Federales en los Indicadores de Salud al Nacer: El caso de Brasil. Los dos primeros capitulos fueron escritos en colaboracion con Climent Quintana-Domeque. El ultimo capitulo fue escrito en colaboracion con Fernanda Brollo.
Los tres capitulos de la presente tesis estan unificados por su tematica de estudio, por los metodos de analisis (econometricos) utilizados, y por su ambito geografico. En primer lugar, el tema de analisis que unifica los tres capitulos es el estudio de los determinantes de la salud de la poblacion. El primer capitulo se centra en la salud adulta de la poblacion, y como indicador de la misma utiliza la estatura media de la poblacion adulta. Los capitulos segundo y tercero concentran su atencion en la salud infantil de la poblacion, y como indicador principal de la misma utilizan el peso de los recien nacidos. En segundo lugar, todos los metodos econometricos utilizados en cada uno de los capitulos de la tesis son estandares en la literatura empirica. Asi, el primer capitulo utiliza modelos de regresion lineal con datos de panel (cohortes y estados) para determinar los factores que explican el crecimiento de la estatura de la poblacion en Brasil durante la segunda mitad del siglo XX. El segundo capitulo utiliza estimadores de diferencias-triple (diferencias-en-diferencias-en diferencias) para determinar el impacto del (totalmente inesperado) Huracan Catarina, que sacudio la costa del Estado de Santa Catarina en Brasil el ano 2004, en la salud de los recien nacidos cuyas madres fueron expuestas al mismo durante su periodo de gestacion. El tercer capitulo utiliza un diseno de regresion discontinua para identificar el impacto causal de las transferencias federales a los municipios brasilenos sobre la salud de los recien nacidos. Finalmente, todos los capitulos tienen como ambito de estudio el mismo pais: Brasil, un pais de grandes dimensiones en vias de desarrollo. Con una superficie estimada en mas de 8,5 millones de kilometros cuadrados, Brasil es el quinto pais mas grande del mundo en area total (equivalente a 47% del territorio sudamericano).
Una de las tareas mas dificiles para los investigadores a la hora de estudiar cualquier pregunta relacionada con la salud, individual o poblacional, es la de como medirla. El problema inherente es que la salud es un concepto multidimensional. En esta tesis utilizamos, principalmente, dos medidas: estatura promedio de la poblacion, y peso al nacer. La validez de la estatura adulta como un indicador de la salud adulta ha sido documentada en varios estudios que han subrayado la relacion positiva entre estatura adulta y esperanza de vida. Por su parte, el peso al nacer (o tener un peso menor a 2500 gramos) es uno de los determinantes mas importantes de la mortalidad perinatal, neonatal y post-neonatal. De hecho, estas medidas vienen siendo utilizadas con regularidad por economistas y demografos, no solamente en los estudios sobre los determinantes de la salud, sino que tambien se utilizan en los estudios que investigan el impacto de dichas medidas sobre otras variables. Con la presente tesis se pretende expandir el conocimiento cientifico sobre los determinantes de la salud de la poblacion, asi como entender posibles mecanismos que permitan corregir los efectos negativos de dichos determinantes mediante el uso efectivo de politicas publicas.
Authors: Oliveira Silva, Víctor de
Language: English
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W1826263774