Year: 2012
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: あり，27 日東京慈恵会医科大学附属第三病院救 急外来受診した．胸部 CT 上，両側肺動脈に肺血 栓塞栓症の所見を認め加療目的にて緊急入院と なった． 心エコー上心機能良好(駆出率 76％)であっ たが，右室の著明な拡大と心室中隔の奇異性運動 を認めた．採血にて D dimer 19.8 μg/ml と上昇あ り，造影 CT では左右主肺動脈に血栓像・両側下 肢(大腿部-膝窩)に多量の深部静脈血栓を認め た．また子宮内には巨大な腫瘤影を確認した．肺 血栓塞栓症あり大腿から膝窩にかけて深部静脈血 栓あり，下大静脈フィルターを留置した．子宮内 の腫瘤に関して婦人科と相談． 活動的な出血なく， 出血のリスクも低いとの判断にて血栓溶解療法を 施行した．モンテプラーゼ 160 万単位静注 1 時間 後に膣より大出血あり Hb12.4 mg/dl から 9.1 mg/dl へ低下した．このため， 抗凝固療法を一時中止し， 外部からの圧迫止血にて止血され輸血施行するこ となく加療を継続した．第 3 病日，D dimer
Language: Japanese
Subfield: Pharmacology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W190354970
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