Är förändringar i amygdala och närliggande regioner kopplat till upplevda symtom vid PTSD
Year: 2015
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) är en sjukdom som är traumarelaterad och svår att få en övergripande bild av då statistiken för antalet drabbade är bristfällig framför allt av ett stort mörkertal. Symtombilden vid denna sjukdom är mycket individuell och de upplevda symtomen är många, vilket skapar en svårighet i att diagnostisera sjukdomen. Vem som helst kan drabbas när som helst under sin livstid och att få en behandling som fungerar är problematisk då ingen exakt bot finns. Under ett trauma påverkas vårt alarmsystem i kroppen för att varna om fara och då har hjärnstrukturen amygdala en övergripande roll. Eftersom amygdala har stor betydelse för vår uppfattning om faror har därför denna studie valt att se om dessa traumatiska händelser orsakar symtomen vid PTSD. Mer specifikt var syftet med denna litteraturstudie att se om förändringar i amygdala och närliggande regioner kan vara bidragande till symtomen som upplevs av individer med PTSD samt vilka neurologiska förändringar som skett/finns i dessa hjärnregioner som kan ha en bidragande faktor till uppkomsten av sjukdomen. Av sex utvalda orginalartiklar kunde det sammantaget konstateras att vissa neurologiska förändringar som amygdala aktivitet och kortikal volym möjligtvis kan ha en koppling till vissa upplevda symtom som bland annat förhöjd vaksamhet och känsloregleringsförmåga. Artikel 1 visade på minskad volym av grå substans i premotorcortex och i främre cingulate cortex (p<0.05)samt att de med PTSD hade svårare att hantera vardagliga utmaningar, var mindre positiva och mer negativa (p<0.0001).Artikel 2 visade på att volymen av grå substans hade korrelationer med svårighetsgraden av PTSD samt symtombilden. Artikel 3 visade att individer med PTSD hade en minskad aktivitet i högra och vänstra amygdala och ventrala striatum (p<0.005). Där emotionellt avtrubbande hade korrelationer med högra ventrala striatum(p<0.05).Artikel 4 såg att de med PTSD hade förändrad cortex, i högra hemisfären var det åttaregioner och i den vänstra sex regionersom antagligen hade samband med totala CAPS poäng. Artikel 5visade att PTSD gruppen hade en ökad respons i högra amygdala vid syn av skrämmande ansikten (p<0.05) samt att högra amygdala aktiviteten hade samband med symtomet förhöjd vaksamhet. Artikel 6 visade att förmågan att reglera känslor var förändrad hos individer med PTSD. Både vid intensifiering av en känsla (amygdala (p<0.04), bakre cingulate cortex (p<0.01), främre cingulate cortex (p<0.04), middle cingulate cortex (p<0.02), vänstra inferior frontal cortex (p<0.04), vänstra putamen (p<0.04), bilaterala inferior parietal loben (p<0.03)) samt vid minskning av känsla (inferior frontal cortex (p<0.01), vänstra putamen (p<0.02), bilaterala inferior parietal loben (p<0.01), insula (p<0.03)).Denna studie kunde alltså inte påvisa tydliga hjärnområden, kopplade till amygdala, vilka hade förändringar som kan ha orsakat uppkomsten av ångestrelaterade besvär vid PTSD. Eftersom hjärnan är mycket komplex och kan bearbeta intryck på väldigt olika sätt kan dessa resultat kanske förklaras med hjälp av att de olika typer av trauman som individerna utsattes för i stor utsträckning påverkade skilda hjärnregioner. Det är alltså därför viktigt att fler studier, med större deltagarantal och likartade traumatiska händelser, fortsätter belysa PTSD symtom och deras koppling mot amygdala och närliggande hjärnregioner för att öka förståelsen för uppkomsten av PTSD. Eftersom kunskapen idag är begränsad vid behandling av PTSD-relaterad symtom behövs dessa frågeställningar klarläggas för att snabbare kunna ställa diagnos och kunna ge tidigbehandling till individer med PTSD.
Author: Liz Karlsson
Language: Swedish
Subfield: Clinical Psychology
Field: Psychology
Domain: Social Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W1906818244