Funcionamiento Psicosocial De Pacientes Esquizofrénicos De Acuerdo Con Su Consumo De Alcohol
Year: 2005
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Antecedentes: La esquizofrenia afecta a 1-1.5% de la poblacion mundial; en Mexico, se ha calculado que, en 2000, existian de 619,550 a 1’239,101 (1-2%) sujetos con esquizofrenia. Las caracteristicas principales de la esquizofrenia son los sintomas positivos y negativos que guardan estrecha relacion con el deterioro del funcionamiento psicosocial. Por otro lado, el consumo de sustancias adictivas en la poblacion psiquiatrica va de 25% a 80%, siendo el alcohol una de las sustancias de mayor abuso. El consumo de dicha sustancia esta muy relacionado con un deficiente funcionamiento psicosocial; si al consumo de alcohol se asocia la esquizofrenia, la funcionalidad psicosocial estara mas alterada. En los ultimos anos se ha comprobado que la reincorporacion temprana de los sujetos esquizofrenicos a su medio social y familiar provoca menor deterioro del funcionamiento psicosocial. Este funcionamiento consiste en evaluar los roles que desempena el paciente, asi como las habilidades para desenvolverse en su medio familiar, social y laboral. En tal sentido, el funcionamiento psicosocial se define como la capacidad de cada sujeto para adaptarse, funcionar, desenvolverse e interactuar en el ambito social y personal. Objetivo: Conocer la relacion que existe entre el funcionamiento psicosocial de los pacientes esquizofrenicos de acuerdo con su consumo de alcohol y la severidad de la esquizofrenia. Metodologia: Se selecciono a 80 sujetos esquizofrenicos a quienes se les aplicaron, en una sola ocasion, la Escala de Funcionamiento Psicosocial (EFPS), la Cedula Diagnostica Internacional Compuesta (CIDI), la Escala de Sintomas Positivos y Negativos (PANSS) y la Prueba de Identificacion de Trastornos Derivados del Consumo de Alcohol (AUDIT). Para el analisis estadistico, se utilizaron la Chi cuadrada, la U de Mann-Whitney, la prueba t, la Kruskal-Wallis y el ANOVA de una via. Resultados: El 71% de los sujetos fueron varones y 29% mujeres; 87% eran solteros, y 70% desempleados o subempleados. En 87% de los sujetos la esquizofrenia se inicio entre los 12 y 30 anos (promedio= 23 anos; DE= 6.36), y 94% inicio el consumo de alcohol en este mismo grupo de edad (promedio= 20 anos; DE= 4.98). El 76% de los sujetos tenia menos de 10 anos de evolucion con esquizofrenia. Al comparar el consumo de alcohol segun el AUDIT con el funcionamiento psicosocial, las areas mas alteradas fueron la social y la familiar, con resultados estadisticamente significativos. En cuanto al tiempo de evolucion de la esquizofrenia y el funcionamiento psicosocial, el grupo con menos satisfaccion en su funcionamiento fue el de 16-20 anos. La severidad de la esquizofrenia no mostro una significancia estadistica al compararla con el tipo de consumo de alcohol. Conclusion: Los resultados de esta investigacion se relacionan con muchos estudios nacionales e internacionales respecto a la edad de inicio, el sexo, la escolaridad y el estado civil de los pacientes con esquizofrenia. Por otro lado, se ha visto que el inicio del consumo de alcohol es a una edad cada vez mas temprana y que los hombres son los principales consumidores. Esta relacion ha llevado a pensar a muchos investigadores que el inicio de la esquizofrenia esta altamente asociado con el inicio del consumo de alcohol. En esta investigacion no se pudo comprobar tal hipotesis por el numero reducido de sujetos en la muestra; lo que si es claro es que existe una alta comorbilidad entre esquizofrenia y consumo de alcohol, que se traduce en un mayor deterioro del funcionamiento psicosocial. Dentro de los instrumentos utilizados, el AUDIT es un excelente instrumento de tamizaje para detectar sujetos en riesgo de volverse alcoholicos. Por ello se sugiere su uso tanto en hospitales de primer nivel como de tercero. Finalmente, existe suficiente evidencia de que la esquizofrenia asociada con el alcohol produce un efecto acumulado para el deterioro del funcionamiento psicosocial, por lo que se sugiere a los clinicos investigar mas el fenomeno de la comorbilidad esquizofrenia-alcohol y su relacion con el funcionamiento psicosocial, para de esta manera plantear programas adecuados de prevencion, tratamiento y rehabilitacion de la poblacion-esquizofrenica.
Language: Spanish
Subfield: Psychiatry and Mental health
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W1935403677