Year: 2004
Type: article
Abstract: Premessa:Tra i batteri non fermentanti P. aeruginosa è la specie più diffusa e quella che riveste la maggior importanza soprattutto come patogeno nosocomiale.La ridotta sensibilità di tale microrganismo a numerosi antibiotici è dovuta, sia ad una intrinseca resistenza, sia ad una straordinaria capacità di selezionare ceppi multiresistenti, tali fenomeni sono legati a complessi meccanismi che coinvolgono la produzione di enzimi inattivanti (beta-lattamasi ed enzimi inattivanti gli aminoglicosidi), una scarsa permeabilità della membrana esterna e la presenza di efficaci sistemi di efflusso attivo; esistono sensibili differenze a livello geografico dei patters di resistenza , l'obiettivo dello studio è quindi la valutazione dello spettro di resistenza dei ceppi isolati presso il nostro laboratorio nel 2003. Metodi e materiali:Tecniche colturali: utilizzo di cetrimide agar (Biomerieux), incubazione 18-24 ore.Identificazione: tipico aspetto delle colonie, positività della ossidasi, morfologia (bacilli gram negativi) e all'indolo negatività.Antibiogramma col metodo di microdiluzione in brodo ai break-point NCCLS 2002 (Vitek 2).Risultati: Abbiamo isolato 168 ceppi provenienti per il 26% dai reparti di rianimazione e per il 31% da Medicina.Per quanto riguarda il materiale di isolamento il 19% dei ceppi di P. aeruginosa è stato isolato da urine , il 19% da broncoaspirato e BAL, il 25% da espettorato, il 4.5% da liquido biliare, il 4.5% da liquidi di drenaggio, l'11% da tamponi cutanei, il 3.6% da emocoltura ed infine il 12% da materiali vari .L'attività dei vari antibiotici saggiati è il seguente: Antibiotici di gruppo A: Ceftazidime: ceppi sensibili 57%, resistenti il 27%.Gentamicina: sensibili 60%, resistenti il 35%.Piperacillina :ceppi sensibili il 64%, resistenti il 35%.Antibiotici di gruppo B: Amikacina: ceppi sensibili 75%, resistenti 12%.Cefepime: ceppi sensibili 65%, resistenti il 21%.Ciprofloxacina: ceppi sensibili 67%, resistenti 28%.Imipenem: ceppi sensibili 66%, resistenti 11%.Meropenem: ceppi sensibili 71%, resistenti il 18%.Tobramicina: ceppi sensibili 67% , resistenti il 30%.Trimetoprim /Sulfam.:ceppisensibili 3% resistenti 97%.Antibiotici di gruppo C: Cefotaxime: ceppi sensibili 7%, resistenti 61%.Conclusioni: Le resistenze di P. aeruginosa ai vari Beta-lattamici ed alle altre classi di antibiotici sono assai variabili per cui il saggio della sensibilità in vitro è indispensabile per istaurare una terapia mirata ed assicurare una risposta terapeutica efficace.
Source: Microbiologia medica
DOI: 10.4081/mm.2004.3864
Institution: Ospedale Buccheri la Ferla Fatebenefratelli
Language: Italian
Subfield: Molecular Medicine
Domain: Life Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2034864141