Infectious disease-related differences in the adaptation of glucose metabolism to fasting in children and the effect of age
Year: 2009
Type: other
Abstract: 1. Glucose kinetiek studies met stabiele isotopen zijn veilig en praktisch goed uitvoerbaar bij jonge kinderen met infektieziekten in de tropen en dragen bij aan een beter inzicht in de pathofysiologie van hypoglycemie.(dit proefschrift) 2. Gedurende 8 uren gecontroleerd vasten daalt de plasma glucose concentratie sneller bij kinderen jonger dan 3 jaar met malaria of met longontsteking dan bij kinderen 3-5 jaar, omdat de oudere kinderen beter in staat zijn om het perifere glucose verbruik te reduceren.(dit proefschrift) 3. Tijdens langer vasten (8-16 uur) daalt de plasma glucose concentratie even snel bij kinderen jonger dan 3 jaar met malaria of met longontsteking als bij kinderen 3-5 jaar, wat betekent dat glucose metabolisme in kinderen jonger dan 3 jaar adequaat maar langzamer adapteert tijdens vasten dan oudere kinderen.(dit proefschrift) 4. Ernstige malaria beschermt jonge kinderen tegen het ontstaan van hypoglycemie, doordat de plasma glucose concentratie langzamer daalt dan bij jonge kinderen met niet-ernstige malaria, terwijl de glucose productie een gelijke daling toont.(dit proefschrift) 5. Bij jonge kinderen met malaria of met longontsteking is de glucose productie de belangrijkste determinant van de plasma glucose concentratie tijdens langer vasten.(dit proefschrift) 6.Net als bij malaria predisponeert vasten tot hypoglycemie bij jonge kinderen met longontsteking, maar de veranderingen in de glucose kinetiek zijn verschillend als gevolg van onder andere verschillen in de hormonale respons.(dit proefschrift) 7. Bij jonge kinderen met malaria of met longontsteking blijft de absolute gluconeogenese constant tijdens 16 uren gecontroleerd vasten.(dit proefschrift) 8. Om een grote en waardevolle opdracht tot een goed einde te brengen zijn tenminste twee dingen nodig: een gedegen plan en te weinig tijd.(vrij naar Gerard de Saint Maxime) 9. Het schrijven van een proefschrift en het beoefenen van duursport zoals marathon en triathlon heeft een aantal overeenkomsten waarvan het behalen van de eindstreep één van de mooiste is.(eigen waarneming) 10.Mi odo e tak so: sabiman no e meki bigi babari -mensen van gewicht doen niet gewichtig.(Surinaams spreekwoord) 11.De toegevoegde waarde van het beroep kinderarts aan het vaderschap is erg klein wanneer het gaat om de opvoeding van de eigen kinderen.(eigen waarneming) 12. Als je doet wat je leuk vindt hoef je nooit te werken.(Mahatma Gandhi)Table of contents Chapter 1 Introduction and outline.8 Chapter 2 Glucose metabolism in children: influence of age, fasting and infectious diseases.20 Chapter 3 Very young children with uncomplicated falciparum malaria have higher risk of hypoglycemia: a study from Suriname.44 Chapter 4 Glucose kinetics during fasting in young children with severe and non-severe malaria in Suriname.60 Chapter 5 Fasting predisposes to hypoglycemia in Surinamese children with severe pneumonia and very young children are more at risk.78 Chapter 6 Glucose production in response to glucagon is higher in Surinamese children with severe malaria compared to children with severe pneumonia.94 Chapter 7 The adaptation of glucose metabolism to fasting in young children with infectious diseases, a perspective.
Author: Wilco Zijlmans
Language: English
Subfield: Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
Funder: Stichting de Drie Lichten
OpenAlex ID: W2135636263