Critérios utilizados por trabalhadores para a inclusão de adolescentes em serviços públicos de saúde mental
Year: 2009
Type: dissertation
Abstract: apurado e sensível pôde ler aquilo que eu ainda não sabia escrever.Com ele pude entender que não existe obra, nem autor, sem público.À Profa.Dra.Maria Cristina Gonçalves Vicentin, por suas contribuições igualmente pertinentes e cuidadosas que trouxeram novos rumos a este trabalho.Aos colegas e amigos do Laboratório de Saúde Mental Coletiva, pela possibilidade de troca e de discussão de temas tão nodosos.Às queridas amigas e companheiras de mestrado Alina Zoqui, Caroline Dombi, Caroline Geocze, Grace Peixoto e Patrícia Delfini.Não fosse os papos no jardim, o desespero dos prazos compartilhado, as comemorações às conquistas e tantas outras trocas, não teria sido nada divertido.Ao meu amigo siamês André Farias.É por segui-lo e por me seguir que chegamos quase sempre ao mesmo lugar.Que sigamos sempre juntos por muitas aventuras.Às preciosas amigas Ana Claudia D'Angioli, Ivana Bilange e Sharon Dayan (eu ainda não sei escrever seu novo nome), pelo apoio acolhedor e compreensivo, mesmo nos meus maiores momentos de ausência.À minha grande família mineira.Para mim o termo "acolhimento" nasceu na casa da vó Maria, pois ainda que distantes, ainda que muitos, ainda que diferentes... não há laço mais forte e mais intenso do que ser um punhado de Areias.Aos meus irmãos Nádia, Carlinhos e Alê.Pela companhia de toda vida, pelo apoio infindável, pelo afeto que transborda sem nunca caber... Que possamos sempre dividir conquistas pela vida afora.Mais uma vez aos meus pais.Por lerem o que eu escrevo mesmo sem entender do que se trata, pela rotina de pesquisa que inundou a casa, pelo carinho nos momentos de angústia, enfim, por manterem o mundo preso aos meus pés para que eu pudesse me lançar ao universo.RESUMO GOMES NA.Critérios utilizados por trabalhadores para a inclusão de adolescentes em serviços públicos de saúde mental.São Paulo; 2009.[Dissertação de mestrado -Faculdade de Saúde Pública da USP]O objetivo do presente trabalho foi o de compreender a natureza dos critérios que norteiam a inclusão de adolescentes em serviços de atenção à saúde mental do sistema público de saúde.Para tanto o conceito de saúde mental foi contextualizado assim como suas perspectivas no campo da saúde pública enquanto modelo de atenção disponível à população e as principais mudanças em processo a partir da década de 70 com a reforma psiquiátrica.Em seguida foi apresentado um exame das particularidades da saúde mental do adolescente e as características das políticas e dos modelos de atenção previstos para atender a suas necessidades.A idéia que orientou a investigação quanto ao acesso de adolescentes aos serviços de saúde mental se pauta principalmente no papel do trabalhador incumbido de decidir sobre seu destino na instituição e na prática do acolhimento enquanto forma singular de receber, compreender e relacionar-se com a clientela.Foram realizadas entrevistas semi-dirigidas com 28 trabalhadores que atuam na inclusão de novos usuários nos serviços de atenção à saúde mental para adolescentes no município de São Paulo (especificamente na região oeste, que compreende os distritos de saúde Butantã, Lapa e Pinheiros), sendo posteriormente submetidas à análise de discurso.Percebe-se pelo discurso dos trabalhadores que os critérios de inclusão no serviço são complexos e na maior parte das vezes causam dúvida quanto a sua indicação precisa.Em meio ao processo de decisão destacam-se os meios técnicos que o trabalhador possui para a eficácia de sua prática e para a estruturação subjetiva frente ao seu trabalho, tendo em vista que tais aspectos permitem maior ou menor abertura às inúmeras possibilidades de queixas que possam surgir como demanda ao serviço em que trabalha.Também se observam dificuldades no emprego da estratégia do acolhimento como prática de recepção por sua característica de imprevisibilidade que propõe atender à demanda no momento em que ela é sentida como urgente pelo usuário, fugindo à lógica da triagem agendada e das filas de espera.Quanto às questões referidas como principais critérios de inclusão destacam-se as urgências (e seus maiores representantes são os casos de tentativa de suicídio), a relação com as instituições que fazem o encaminhamento, as características e condições do serviço, a gravidade do caso e a organização da rede de atenção.Uma vez evidenciados os principais aspectos envolvidos na decisão do trabalhador sobre a inclusão do adolescente no serviço, discutiu-se, finalmente, um possível desencontro entre a lógica do adolescente e a lógica de funcionamento das instituições de saúde, o que muitas vezes impossibilita o reconhecimento dos serviços de saúde mental por parte dos adolescentes como recursos possíveis aos quais possam recorrer em caso de necessidade, gerando inclusive a escassez da procura.
Author: Natalia Areias Gomes
Language: Portuguese
Topic: Psychology and Mental Health
Subfield: Clinical Psychology
Field: Psychology
Domain: Social Sciences
Open Access status: gold
OpenAlex ID: W2146196737