"Características sociodemograficas, déficit cognitivo e capacidade funcional de idosos institucionalizados de Cuiabá, MT"
Year: 2010
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução: O rápido processo de envelhecimento populacional brasileiro tem conduzido ao \naumento do quantitativo de idosos na população e, como conseqüência, maior prevalência de \ndoenças crônicas e a necessidade de medidas preventivas, para a redução das suas \ncomplicações, de forma a proporcionar uma melhor qualidade de vida a esse grupo \npopulacional. No Brasil, a procura por Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) \nvem aumentando e a dependência do idoso no ambiente familiar, por incapacidades funcionais \ne/ou mentais, é um fator que contribui para a institucionalização. \nObjetivo: Avaliar a capacidade funcional e o déficit cognitivo em idosos institucionalizados de \nCuiabá, Mato Grosso, e identificar fatores relacionados a essas condições. \nMetodologia: Foi realizado um estudo epidemiológico seccional com 154 indivíduos de 60 ou \nmais anos de idade, residentes em três ILPI da cidade. Os dados do estudo foram coletados \natravés de entrevista com os idosos e complementados, por informações de prontuários e da \nequipe técnica e administrativa das instituições. Foi utilizado um instrumento de coleta de \ndados, contemplando variáveis como características sócio-demográficas e de apoio social, \ntempo de institucionalização e relativas à saúde. Realizou-se análise descritiva através de \ndistribuições de freqüência e de medidas de tendência central e dispersão. Estimou-se a \nprevalência de dependência em Atividades da Vida Diária (AVD) segundo as variáveis do \nestudo e as razões de prevalências para análise dos fatores associados. A regressão de Poisson \nfoi empregada na análise multivariada. Análise similar foi realizada para a dependência em \nAtividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD). Considerando o escore do Mini-exame do \nestado mental (MEEM) como variável de desfecho, foram estimadas as prevalências de déficit \ncognitivo e respectivas razões de prevalências para verificar possíveis associações. \nResultados: A média de idade foi de 77,08 anos (dp 9,2), com mediana de 77 anos e o tempo \nmédio de institucionalização correspondeu a 4,2 anos (dp 6,5), com mediana de 1,9 anos. Eram \ndo sexo masculino 61% dos indivíduos, a maioria tinha idade acima de 70 anos, predominaram \nos solteiros e escolaridade inferior a 4ª série. A presença de morbidades foi referida por 55,8% \ndos idosos e o uso de até dois medicamentos ao dia por 63,6%. Entre as morbidades mais \nrelatadas, encontram-se os problemas articulares e oculares com prevalências acima de 30%. A \nprevalência de dependência em AVD foi de 44,0%. A condição de dependência apresentou \nassociação com todas as variáveis examinadas. No modelo multivariado, ausência de contato \ncom familiares e saúde auto-referida de regular a muito ruim se mostraram associados à \ndependência e aumentaram em quase duas vezes a probabilidade de apresentar essa condição. A \nprevalência de dependência em AIVD foi de 88,7%. Sexo feminino, ausência de contato \nfamiliar e déficit cognitivo no MEEM estiveram associados à dependência. Presença de déficit \ncognitivo, ausência de contato familiar e sexo feminino permaneceram no modelo multivariado \ne aumentaram cerca de uma vez e meia a probabilidade de apresentar essa condição. Entre os \nidosos avaliados pelo MEEM (102), a prevalência de déficit cognitivo foi de 23,8%, tomando \ncomo base o percentil 25 da distribuição dos escores da amostra. Foi observada associação do e \ndéficit cognitivo com escolaridade (analfabetos RP=3,39) e tempo de permanência na \ninstituição (mais de 5 anos RP=2,32). Sexo, idade e estado conjugal também se mostraram \nassociadas a essa condição. \nConclusão: Neste estudo foi observado que a maioria dos idosos institucionalizados \napresentava envelhecimento mal sucedido, caracterizado por comorbidades e dependência para \nrealizar as atividades básicas e instrumentais da vida diária, além de déficit cognitivo. Há \nnecessidade de realização de estudos longitudinais que avaliem fatores de risco para \ndependência, durante o envelhecimento, de modo a facilitar o planejamento de estratégias de \npromoção de saúde e de prevenção das incapacidades. As ações a serem planejadas devem visar \nà garantia da independência e maior qualidade de vida do idoso. Considerando ser essa uma \npopulação bastante diferenciada, com características de baixa escolaridade, alta prevalência de \nincapacidade e escassa rede de apoio social, existe também necessidade de outras investigações \npara estabelecer o ponto de corte mais adequado do MEEM para a triagem de déficit cognitivo \nnesse grupo.
Source: Americanae (AECID Library)
Author: Paulo Henrique de Oliveira
Language: Spanish
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2156837748