Diagnóstico diferencial electrocardiográfico de la taquicardia de complejo QRS estrecho en el servicio de urgencias: una revisión de ritmos frecuentes y sus características distintivas
Year: 2010
Type: article
Abstract: espanolEl diagnostico diferencial de las taquicardias de complejo QRS estrecho (TQRSE) es un dilema comun en los pacientes adultos que acuden a los servicios de urgencias. Algunas TQRSE (ej.: taquicardia sinusal) son secundarias a los motivos que propiciaron su consulta (ej.: fiebre, ansiedad, dolor) y responderan al tratamiento apropiado de la patologia subyacente. Por otro lado, otras TQRSE (ej.: fibrilacion auricular, taquicardia de reentrada nodal AV) pueden ser verdaderamente el origen de la sintomatologia principal (ej.: palpitaciones, mareo secundario a la hipoperfusion) y deben ser positivamente identificadas y tratadas. Para un correcto diagnostico es necesario conocer las semejanzas y diferencias entre las distintas TQRSE. Este articulo comenta cuales son las caracteristicas demograficas, clinicas y electrocardiograficas que son de ayuda para identificar los siguientes ritmos: taquicardia sinusal, taquicardia de reentrada del nodo sinusal, taquicardia auricular unifocal, taquicardia auricular multifocal, fibrilacion auricular, flutter auricular, taquicardia de reentrada del nodo auriculoventricular y taquicardia de reentrada auriculoventricular. Ademas, se realiza un comentario sobre las distintas maniobras diagnosticas, que vincluye la administracion de adenosina. EnglishThe differentiation of narrow complex tachycardias (NCT) is a commonly encountered diagnostic dilemma in the adult emergency department. Some NCTs (e.g., sinus tachycardia) are secondary to the presenting complaint (e.g., fever, anxiety, pain) and will respond to appropriate treatment of the inciting pathologic insult. Alternatively, other NCTs (e.g., atrial fibrillation, AV nodal reentrant tachycardia) may indeed be the cause of the chief complaint (e.g., palpitations, lightheadedness from poor perfusion) and must be positively identified and primarily managed. An appreciation of the similarities and differences among these NCTs is necessary for appropriate recognition. This article delineates which demographic, historical, and electrocardiographic characteristics are helpful in identifying the following rhythms: sinustachycardia, sinus node reentrant tachycardia, unifocal atrial tachycardias, multifocal atrial tachycardia, atrial fibrillation, atrial flutter, trioventricular nodal reentrant tachycardia, and atrioventricular reentrant tachycardia. In addition, a discussion of various diagnostic maneuvers, such as adenosine administration, is included.
Source: Emergencias
Language: Spanish
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W21672195