Tarinat ja toimijuus psykoterapiassa : narratiivinen tapaustutkimus masentuneen naisen viiden kuukauden terapiasta
Year: 2006
Type: dissertation
Abstract: Psykologian laitos Joulukuu 2006 63 sivua, 1 liite Tämä tutkimus on osa laajempaa tutkimusprojektia, jossa tutkittiin kahden asiakkaan psykoterapian tuloksellisuutta käyttäen mixed methods -lähestymistapaa.Oma tutkimukseni keskittyi toisen asiakkaan terapiaistuntojen narratiiviseen analyysiin.Tarkoituksena oli selvittää, minkälaisia tarinoita keskiikäinen, masennuksen tulosyyksi ilmoittanut naisasiakas kertoi terapiassa viiden kuukauden aikana, minkälaista toimijuutta kerrotuissa tarinoissa rakentui, ja miten terapeutti toimi edesauttaakseen siirtymistä laajempaa toimijuutta käsittävään kertomiseen.Terapeuttina toimi miespuolinen kliinisen psykologian professori, jonka työote on integratiivinen.Tutkimuksen aineisto koostui yhdeksästätoista videoidusta terapiaistunnosta sekä loppuhaastattelusta, joka niin ikään videoitiin.Videot muutettiin ckasettimuotoon ja transkriboitiin edelleen tekstiksi.Aineistosta erotettiin kaksi hallitsevaa alhaisen toimijuuden tarinaa, tarinat sairaudesta ja arvottomuudesta.Hallitsevia tarinoita luonnehtivat seuraavat piirteet: puhe oli ongelmakeskeistä; kertoja oli toiminnan objektina, ei subjektina; tarinoissa ei juuri esiintynyt päähenkilön intentioita; tarinoitten henkilöitten välillä oli vähän dialogia; toisten ihmisten ja kertojan psykologinen maailma oli heikosti esillä; kerronta orientoitui menneeseen.Aineistoissa esiintyviä poikkeamia hallitsevista tarinoista luonnehtivat seuraavat piirteet: refleksiivisyys; uudenlaiset intentionaaliset tilat; minäkokemuksen (identiteetin) muuttuminen hetkellisesti epäselväksi.Aineistosta erotettiin kolmenlaisia terapeutin interventioita, jotka nimettiin tulevaisuuteen orientoinniksi, temaattisen ykseyden hakemiseksi sekä keskeisten henkilöitten toiminnan uudelleentulkinnoiksi.Interventiot tuottivat uusia narratiiveja asiakkaan elämäntilanteesta ja ongelmista.Analyysissa esiin tuli kaksi terapeuttilähtöistä tarinaa, tarinat turvattomasta lapsuudesta sekä tukahdutetuista tunteista.Nämä kontekstualisoivat asiakkaan ongelmat tavalla, joka korosti asiakkaan omia vaikuttamisen mahdollisuuksia sekä painotti asiakkaan osuutta ongelmien konstruoinnissa.Terapiassa tapahtunut muutos ilmeni ihmissuhteisiin ja omaan kokemukseen liittyvän puheen lisääntymisenä terapian edetessä sekä sairaustarinan osittaisena hiipumisena.
Author: Ville Vainikka
Language: Finnish
Subfield: Clinical Psychology
Field: Psychology
Domain: Social Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2215174244