La hiperglucemia como marcador pronóstico durante los eventos coronarios y cerebro vasculares agudos
Year: 2014
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Con el objetivo de evaluar la probable asociación entre la hiperglucemia y las complicaciones médicas posteriores a un evento coronario o cerebrovascular agudo se diseñó un estudio analítico y prospectivo que incluyó la medición de la glucemia al ingreso hospitalario, en ayuno y en el período postprandial, así como la hemoglobina glucosilada, de pacientes en unidades de cuidados coronarios e ictus. Se utilizó la prueba de independencia de chi-cuadrado para evaluar la asociación entre variables cualitativas y un modelo de regresión logística para estimar el valor pronóstico del perfil glucémico en la evolución clínica durante la hospitalización. Obtuvimos que los pacientes con síndromes coronarios agudos con complicaciones inmediatas tuvieron valores promedios de glucemias mayores, al ingreso (p=0,009), en ayuno (p=0,012) y postprandial (p=0,001), que los no complicados. Sin embargo, en el grupo de enfermos con accidentes cerebrovasculares solo se constató diferencia en la glucemia al ingreso (p=0,016). Este mismo comportamiento se registró con los valores promedio de HbA1c (p=0,003) en el primer grupo, que no se reflejó en el caso del ictus (p=0,159). La presencia de hiperglucemia en los tres momentos se asoció con la ocurrencia de complicaciones en los dos grupos de estudio (p<0,05) y la hiperglucemia postprandial fue la que mostró un valor pronóstico independiente sobre las mismas (p=0,015 y 0,046, respectivamente). Concluimos que la hiperglucemia se relacionó con la ocurrencia de complicaciones tempranas posterior a un evento macrovascular agudo, coronario o cerebrovascular, siendo la glucemia postprandial la que logró un mayor impacto en la estimación del riesgo de presentarse dichas complicaciones.
Source: Acta Médica
Language: Spanish
Subfield: Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2272557063