Year: 2016
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Värttinä-ja sormivaltimopaineen ero hemodynaamisena fenotyyppinäVerenpainetautiin liittyvät sydän-ja verisuonikomplikaatiot, kuten sydän-ja aivoinfarkti, ovat yksi kehittyneiden maiden merkittävimmistä elämänlaatua heikentävistä ja kuolleisuutta aiheuttavista tautiryhmistä.Viime vuosikymmeninä ymmärryksemme verenpainetaudin syistä ja sen eri alaryhmien ennusteesta on kehittynyt huomattavasti.Valtimopuuston pienimpien haarojen, -pikkuvaltimoiden-, seinämän supistustila on keskeinen verenkiertoa säätelevä tekijä: ilman pikkuvaltimoiden jatkuvaa säätelyvaikutusta ihmisen kiertävä verimäärä ei riittäisi kaikkien kudosten huuhteluun.Viimeaikaisen tutkimuksen perusteella on esitetty, että verenpainetaudissa pitkäaikainen suurten valtimoiden painealtistus ja jäykistyminen johtavat verenpainetta säätelevien pikkuvaltimoiden pysyviin muutoksiin ja rentoutumiskyvyn heikkenemiseen, mikä lisää entisestään sydämen ja suurten valtimoiden kuormitusta.Näiden sopeutumismuutosten arviointi olisi verenpainetaudin hoidon valinnassa erittäin hyödyllistä, mutta tämänhetkiset menetelmät muutosten mittaamiseksi ovat epäsuoria, kajoavia ja avoterveydenhuollon käyttöön soveltumattomia.Tässä tutkimuksessa tarkoituksena oli selvittää, mitkä tekijät vaikuttavat epäsuorasti mitatun värttinä-ja sormivaltimopaineen eron suuruuteen.Tulosten perusteella suurempaa paineeroa selittävät korkeampi valtimopaine ja ääreisverenkierron vastus, suurempi sydämen iskutilavuus, vähentynyt insuliiniherkkyys, vähentynyt pulssipaineen amplifikaatio, hitaampi sydämen syketaajuus ja tupakointi.Seurantatutkimusten avulla voidaan tulevaisuudessa selvittää, voisiko värttinä-ja sormivaltimopaineenmittausta käyttää yksinkertaisena ja kajoamattomana apuvälineenä verenpainetaudin päätetapahtumien riskin arvioimisessa ja verenpainetaudin optimaalisen hoidon valinnassa.
Author: Partanen, Antti
Language: Finnish
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2285572864
