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Avaliação de resposta à terapia cognitivo-comportamental em grupo para transtorno de pânico em curto e longo prazo

Year: 2002
Type: dissertation
Abstract: ALARME APRENDIDO Associado com indícios interoceptivos VULNERABILIDADE PSICOLÓGICAPreocupação ansiosa focalizando-se em futuros alarmesSintomas autônomos e/ou cognitivos de ansiedade, bem como uma variedade de indícios somáticos adicionais ativam alarmes aprendidos de uma maneira imprevisível POSSÍVEL DESENVOLVIMENTO DE EVITAÇÃO "AGORAFÓBICA"Determinada por fatores culturais, sociais e ambientais, moderada pela presença ou ausência de sinais de segurança.VULNERABILIDADE BIOLÓGICA Figura 1. Etiologia do Transtorno de Pânico-Modelo de Barlow, 1988.1.6 Curso e prognóstico Uma revisão sobre o curso e prognóstico do TP foi realizada recentemente.Nestes estudos, dependendo da metodologia e variáveis avaliadas, 30 a 80% dos pacientes encontravam-se em remissão 6 meses a 7 anos após tratamento.Os índices eram menores quando a ansiedade antecipatória, a evitação e o prejuízo funcional eram também avaliados (Roy-Byrne e Cowley, 1995).É sabido que 6 a 10 anos após tratamento, 30% dos pacientes apresentam remissão, 40 a 50% apresentam alguma melhora, mas seguem sintomáticos e 20 a 30% permanecem iguais ou piores quando comparados ao início do transtorno (APA, 1994).Esses pacientes tem uma percepção empobrecida de sua saúde física, das suas condições emocionais, com aumento do risco para abuso de álcool, problemas financeiros e de relações interpessoais.Entre as complicações da doença são freqüentes a ansiedade persistente, evitação fóbica, co-morbidade com outras doenças de ansiedade, depressão, abuso de álcool e drogas, desordens somatomórficas e hipocondríase, além de aumento da morbidade em função de arritmias e suicídio (Pollack & Smoller, 1995).Está associado a um alto custo social.Em torno de 30% dos pacientes com pânico são atendidos em emergências hospitalares, sendo 12,6 vezes mais prováveis de procurar este tipo de serviço do que a população em geral.As visitas médicas, por ano, são sete vezes mais freqüentes que a população em geral.Os sintomas físicos do TP podem mimetizar doenças cardiorespitatórias, gastrointestinal e otoneurológicas.Os portadores do pânico não tratado apresentam um alto grau de desabilidade: como faltas ao emprego e diminuição da produtividade do trabalho em casa, com conseqüente dependência financeira e alta taxas de utilização do serviço de saúde pública (Marshall, 1997;Roy-Byrne et al., 1999).
Language: Portuguese
Field: Psychology
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2285786703
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