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Validação do escore prognóstico de Cardiomiopatia Dilatada e Miocardite na infância e adolescência

Year: 2010
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Fundamento: A insuficiência cardíaca infantil é uma doença grave que apresenta alta \ntaxa de morbidade e mortalidade e alto custo de internação. Entre as causas principais \nestão a cardiomiopatia dilatada e a miocardite. O transplante cardíaco é a terapia \nindicada para os casos refratários à terapêutica adequada. Existem fatores limitantes, \ncomo a falta de doadores compatíveis, rejeição e problemas relacionados à \nimunossupressão. Um escore prognóstico para cardiomiopatia dilatada e miocardite \nseria útil na indicação para transplante cardíaco. \nObjetivos: Validar o escore prognóstico proposto por Azevedo et al aplicado em \ncrianças e adolescentes portadores de cardiomiopatia dilatada e miocardite. \nMétodos: Série histórica pediátrica de 54 casos de portadores de cardiomiopatia \ndilatada ou miocardite de ambos os sexos, diagnosticados entre 1990 e 2007. As \nvariáveis estudadas foram: sexo, idade, diagnóstico clínico de cardiomiopatia dilatada \nou miocardite, tipo de desfecho (sobrevivência ou óbito) e as variáveis que compõem \no escore: classe funcional na apresentação (NYHA), índice cardiotorácico máximo \ndurante a evolução, fração de ejeção do ventrículo esquerdo, presença de insuficiência \nmitral moderada/grave e de arritmia ventricular. Foi construída uma curva ROC a \npartir da soma dos valores de escore e confrontada com a curva ROC do trabalho \noriginal através do teste de comparação de curvas ROC. \nResultados: as populações foram consideradas semelhantes quanto à idade, gênero e \ngravidade da doença. A área sob a curva do trabalho original foi de 0,881±0,028 e a \nda validação foi de 0,871±0,049. As áreas das duas curvas ROC são praticamente \nidênticas (p=0,77). \nConclusão: Este estudo validou o escore proposto. A validação do escore permite \npredizer a evolução da criança e do adolescente portador de cardiomiopatia dilatada e de miocardite. O Escore poderá ser útil na indicação de transplante cardíaco neste \ngrupo de pacientes.
Language: Portuguese
Field: Medicine
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2286887015
Cites: 84
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