Year: 2010
Type: article
Abstract: Infecties (zowel bacterieel, viraal, mycotisch als scabies) maken een belangrijk onderdeel uit van de kinderdermatologie en zijn een majeure reden tot consultatie zowel in de huisartsen-als in de dermatologische praktijk.Het kan hierbij gaan van klassieke virale exanthemen, zeer frequent voorkomende "banale" pathologie zoals mollusca contagiosum, verrucae vulgaris, impetigo, tinea corporis/capitis tot paravirale erupties zoals Gianotti-Crosti syndroom.Wij hebben in deze bijdrage getracht een beknopt overzicht te geven van de belangrijkste infectieuze pathologie in de kinderdermatologie.Trefwoorden: pediatric infections, childhood exanthems, scabies I Virale infecties 1.Virale exanthemen a) Klassieke (virale) exanthemen (1)Hieronder verstaat men de exanthemen zoals die voorkomen bij de klassieke kinderziekten: mazelen, scarlatina, rubella, erythema infectiosum en exanthema subitum. MazelenHet klassieke mazelen exantheem is sedert de vaccinatie tegen mazelen nog weinig frequent.Het doel van de WHO echter om mazelen uit te roeien tegen het jaar 2000 is niet gehaald (hiervoor zouden > 95% van de kinderen gevaccineerd moeten zijn).Bij het klassieke verloop van mazelen ontstaan prodromi van koorts, keelpijn, neusloop, conjunctivitis, droge hoest en Koplik spots ter hoogte van de buccale mucosa.Na 3 tot 4 dagen ontstaat dan het confluerend maculopapulair exantheem dat na een aantal dagen verdwijnt (vaak met afschilfering).Door de uitgebreide preventieve vaccinatiepolitiek wordt de diagnose van mazelen vaak gemist.Bij twijfel kan een mazelen IgM titer serologisch worden bepaald.De behandeling van mazelen is louter symptomatisch. RubellaOok rubella is door een doorgedreven vaccinatiecampagne nog weinig frequent.Ook hier wordt de ziekte gekenmerkt door een craniocaudaal maculair of maculopapulair exantheem alsook lymfadenopathie en hoofdpijn.Het risico van rubella infectie is vooral belangrijk bij zwangere vrouwen (rubella embryopathie). Erythema infectiosum (Figuur 1)Erythema infectiosum of de vijfde kinderziekte daarentegen is nog steeds endemisch in onze streken.Het wordt veroorzaakt door het parvovirus B19.De infectie geeft vaak weinig symptomen of wordt ervaren als een aspecifiek griepaal beeld.Het typische "slapped cheeks" exantheem wordt slechts in 75% van de patienten gezien.Naast de wangen vertonen vooral de proximale extremiteiten en de romp een exantheem met soms urticarieel aspect.Ook parvovirus B 19 infecties houden ernstige risico's in voor zwangere vrouwen (foetale hydrops/anemie, miskraam,…).
Language: English
Subfield: Infectious Diseases
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2318562789