Znaczenie prognostyczne obrazowania metodą kardiologicznego rezonansu magnetycznego: uaktualnienie informacji na 2010 rok
Year: 2011
Type: article
Abstract: Obrazowanie metodą kardiologicznego rezonansu magnetycznego (CMR) stalo sie niezbednątechniką w diagnostyce i leczeniu pacjentow z chorobami sercowo-naczyniowymi. Postepy
techniczne sprawily, ze CMR jest wyjątkową metodą oceny budowy anatomicznej, fizjologii
i patofizjologii ukladu sercowo-naczyniowego. Pozwala bowiem na uzyskanie obrazow tomograficznych
ludzkiego serca i naczyn o wysokiej rozdzielczości w dowolnej plaszczyźnie. Ponadto,
kontrast w obrazowaniu tkanek miekkich przewyzsza inne konkurencyjne metody, bez konieczności
stosowania promieniowania jonizującego. Obrazowanie CMR stanowi referencyjną
metode oceny funkcji lewej i prawej komory serca oraz wykrywania nieprawidlowości
tkanki mieśnia sercowego, takich jak obrzek, martwica czy blizna. Dla celow prognostycznych
najwieksze znaczenie w obrazowaniu CMR ma wykrycie nieprawidlowej budowy lub dysfunkcji
serca, a takze niedokrwienia i/lub blizny pozawalowej w obrebie mieśnia sercowego.
W niniejszym artykule krotko opisano znaczenie prognostyczne obrazowania CMR z zastosowaniem
kilku technik oraz scharakteryzowano obrazy obserwowane u pacjentow z chorobą
wiencową (CAD), kardiomiopatiami i przewleklą niewydolnością serca. Niedokrwienie mieśnia
sercowego okazalo sie silnym czynnikiem predykcyjnym niekorzystnych zdarzen sercowo-
-naczyniowych u pacjentow z CAD. Uszkodzenie mikrokrązenia u chorych z ostrym zawalem
serca jest nowym, niezaleznym czynnikiem zapowiadającym negatywną przebudowe lewej
komory serca oraz pogarszającym rokowanie. Rowniez obecnośc blizny oraz nierozpoznany
zawal serca wiązą sie z ryzykiem niekorzystnych zdarzen sercowo-naczyniowych. Obecnośc
wloknienia u pacjentow z kardiomiopatią rozstrzeniową czy przerostową stanowi silny czynnik
ryzyka zagrazających zyciu tachyarytmii komorowych i obciąza rokowanie. Obrazowanie
CMR pozwala na dokladniejszą ocene miedzy- i środkomorowej dyssynchronii skurczu i identyfikuje
obszary wloknienia w mieśniu sercowym, ktore mają znaczenie prognostyczne. (Folia
Cardiologica Excerpta 2011; 6, 1: 17–27)
Source: Folia Cardiologica
Language: Polish
Subfield: Radiology, Nuclear Medicine and Imaging
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2340382266