The effect of dual inhibition of cholesterol in hyperlipidemia patients with acute myocardial infarction
Year: 2008
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: 목적: 원발성 고콜레스테롤혈증 환자에서 상용량의 스타틴/에제티미브 병합요법은 고용량의 스타틴 단독요법에 비해 이상반응의 증가 없이 저밀도 지단백 콜레스테롤을 효과적으로 감소시켰다. 그러나 급성 심근경색 환자에 대한 스타틴/에제티미브 병합요법의 효과에 안전성에 대한 연구는 없는 상태이다. 방법: 본 연구는 급성 심근경색으로 본원에 내원한 82명의 환자를 대상으로 임상특성과 지질의 변화양상을 후향적으로 분석하였다. 대상 환자군은 흉통 발생 후 12시간 내에 응급 관상동맥 중재술을 성공적으로 시행 받았고, 이 중 저밀도 지단백 콜레스테롤이 100 mg/dL 이상인 고지혈증 환자이며, 입원 후 72시간 이내에 스타틴 단독요법 혹은 스타틴/에제티마이브 병합요법을 시행 받은 환자로 하였다. 그리고 두 군 간의 입원 당시 및 1개월, 6개월 후의 지질 수치, 안정성 등을 비교하였다. 결과: 초기의 총 콜레스테롤 및 저밀도 지단백 콜레스테롤은 병합요법군이 단독요법군에 비하여 유의하게 높았으나 치료 1개월 후의 총콜레스테롤은 병합요법군이 27.9±13.1%, 단독요법군이 17.0±15.0%였고(p=0.004), 저밀도 지단백 콜레스테롤은 병합요법군이 38.5±12.5%, 단독요법군이 25.1±18.9%로 병합요법군이 우수하였다(p=0.001). 안전성면에서는 CPK가 정상의 정상상한치의 3배 이상으로 상승한 경우가 병합요법군에서 1명, ALT가 정상상한치의 2배 이상으로 상승한 경우는 단독요법군에서 1예가 있었다. 결론: 응급 관동맥 중재술을 통하여 성공적으로 재관류가 이루어진 급성 심근경색환자의 경우 지질저하를 위한 병합요법이 단독 스타틴 요법에 비해 지질 저하 면에서 우수하며 안전한 치료법이라 판단된다.
Language: English
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: gold
Estimated APC paid: $500
OpenAlex ID: W2340617372