Fraqueza muscular adquirida na UTI (ICU-AW): efeitos sistêmicos da eletroestimulação neuromuscular
Year: 2015
Type: article
Abstract: Com os avancos tecnologicos alcancados atualmente na terapia intensiva e maior sobrevida dos pacientes, outros desafios tem surgido para os profissionais de saude. Dentre alguns, destaca-se a fraqueza muscular adquirida na UTI (ICU-AW), caracterizada por paresia esqueletica e respiratoria dos musculos promovendo aumento nas taxas de mortalidade e comprometimento da qualidade de vida. Sua incidencia varia de 30% a 60% e tem na sindrome da resposta inflamatoria sistemica (SIRS) e na disfuncao de multiplos orgaos (DMO) sua principal etiologia. Outros fatores de risco como a hiperglicemia, o uso de bloqueadores neuromusculares e sedativos, a imobilidade e a propria ventilacao mecânica estao entre os mais comuns. Entre as medidas de combate a ICU-AW, esta o conceito de mobilizacao precoce, bem como despertar diario e controle estreito da glicemia. Nesse contexto, a eletroestimulacao muscular apresenta-se como recurso de grande valia. Sua principal vantagem esta no fato de poder ser empreendida independentemente da cooperacao do paciente, e por ser capaz de gerar respostas musculares eficientes, bem como resultados satisfatorios na preservacao da massa muscular, condicionamento fisico e funcionalidade dos que usam essa ferramenta. Desfechos interessantes tem sido observados em diversos perfis de pacientes, como os de doenca pulmonar obstrutiva cronica (DPOC) e traumatismo raquimedular (TRM). No paciente critico, seu uso tem mostrado reducao nos tempos de ventilacao mecânica (VM), internacao na UTI e maior funcionalidade dos pacientes. A relevância dos efeitos sistemicos e metabolicos provenientes da eletroestimulacao neuromuscular (ENM) tem sido a base para os estudos nos pacientes criticos. Portanto, a ICU-AW e uma realidade no cenario da terapia intensiva e sua prevencao tem dado margem a aparicao de novas propostas e ferramentas na prevencao dessas complicacoes
Source: Revista brasileira de neurologia
Authors: Marcos David Parada Godoy, Helson Lino Leite de Souza Costa, Arthur Evangelista Silva Neto, André Luiz da Cunha Serejo, Leonardo Cordeiro de Souza, Michel Rangel Kalil Kalil, Rodrigo França Mota, Livia Fernandes Monteiro, Olivia Gameiro e Souza, Marcos R. G. de de Freitas, Victor Hugo Bastos, Pietro Novellino, André Palma da Cunha Matta, Marco Orsini
Institution: Universidade Federal do Rio de Janeiro
Language: Portuguese
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2346285990