Leczenie interferujące z funkcją EGFR u chorych na raka piersi
Year: 2011
Type: article
Abstract: Nadmierna ekspresja receptora HER2, stwierdzana u oko³o 20% chorych na raka piersi, wi±?e sie
z agresywnym przebiegiem choroby, skroceniem czasu prze?ycia do nawrotu choroby po radykalnym
leczeniu chirurgicznym oraz czasu ca³kowitego prze?ycia chorych. Jednocze¶nie nadmierna ekspresja
tego receptora lub amplifikacja genu HER2 jest czynnikiem predykcyjnym, zwi±zanym z mo?liwo¶ci±
uzyskania odpowiedzi na leczenie z zastosowaniem trastuzumabu. Trastuzumab jest przeciwcia³em monoklonalnym,
ktorego celem molekularnym jest zewn±trzkomorkowa domena receptora HER2. Po³±czenie
sie trastuzumabu z tym receptorem na powierzchni komorki nowotworowej powoduje zahamowanie
szlaku przeka¼nictwa wewn±trzkomorkowego zwi±zanego z funkcj± receptorow HER2. Stosowanie
trastuzumabu w skojarzeniu z chemioterapi± u chorych na HER2-dodatniego raka piersi w zaawansowanych
stadiach klinicznych choroby wi±?e sie z istotn± popraw± odsetka odpowiedzi na leczenie
oraz znamiennym wyd³u?eniem czasu ca³kowitego prze?ycia chorych. Do³±czenie trastuzumabu do
chemioterapii neoadiuwantowej doprowadza u znacznego odsetka chorych na HER2-dodatniego miejscowo
zaawansowanego raka piersi do uzyskania ca³kowitej remisji patologicznej. Ponadto stosowanie
trastuzumabu w skojarzeniu z chemioterapi± uzupe³niaj±c± u chorych na wczesnego HER2-dodatniego
raka piersi wi±?e sie ze zmniejszeniem ryzyka nawrotu choroby o oko³o 50% oraz zmniejszeniem ryzyka
zgonu o oko³o 30%. Istotne jest, i? wprowadzenie trastuzumabu do praktyki klinicznej otworzy³o nowe
kierunki badan nad terapi± ukierunkowan± na cele molekularne zlokalizowane w komorce nowotworowej.
Szlak przekazywania sygna³ow do wnetrza komorki nowotworowej zwi±zany z receptorami HER2 sta³ sie
przedmiotem tysiecy badan, zarowno eksperymentalnych, jak i klinicznych, ktorych ostatecznym celem
jest poprawa wynikow leczenia chorych na te agresywn±, obci±?on± niekorzystnym rokowaniem, postaae
raka piersi. W efekcie do praktyki klinicznej wprowadzane s± nowe leki wykazuj±ce aktywno¶ae w leczeniu
chorych, u ktorych stwierdzono niepowodzenie uprzedniej terapii z zastosowaniem trastuzumabu. Wiele
nowych cz±steczek znajduje sie aktualnie w koncowych fazach badan klinicznych. W niniejszej pracy
dokonano przegl±du danych uzyskanych w ostatnich latach w ramach kontrolowanych badan klinicznych,
dotycz±cych najwa?niejszych aspektow terapii interferuj±cych z receptorem HER2 u chorych na
HER2-dodatniego raka piersi.
Onkol. Prak. Klin. 2011; 7, 4: 159–176
Source: Onkologia w Praktyce Klinicznej
Language: Polish
Topic: HER2/EGFR in Cancer Research
Subfield: Oncology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2101408373