Eksekutive funksjoner ved bipolar lidelse type I og II En studie av domenespesifisitet og grad av svekkelse
Year: 2010
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Bakgrunn: I den fjerde utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) skilles bipolar lidelse type I (BP I) og bipolar lidelse type II (BP II) fra hverandre ut fra karakter og varighet av symptomer. Kategoriene blir oppfattet som klinisk meningsfulle, men det er hevdet at biologiske, kognitive, affektive og genetiske markører er nødvendige for å gi en bredere forståelse av de to diagnosene. I denne forbindelse har forskere blant annet sett på eksekutiv funksjon. Studier som har sammenliknet den eksekutive fungeringen hos de to undergruppene viser motstridende funn. Formålet med denne studien var å undersøke om bipolargruppene hadde ulik grad av eksekutiv dysfunksjon målt ved et utvalg tester. Videre om en eventuell svekkelse kunne knyttes til bestemte eksekutive domener for noen av gruppene. For å velge ut domener for videre analyse ble komponentstrukturen i testprestasjonene til det samlede utvalget undersøkt. \n\nMetode: 38 pasienter med BP I, 20 pasienter med BP II og 22 friske kontroller gjennomførte et utvalg eksekutive tester. \n\nResultater: I forhold til kontrollgruppen viste BP I-gruppen svekkede prestasjoner på flere tester enn BP II-gruppen. BP I-gruppen presterte i tillegg signifikant dårligere enn BP II-gruppen på deltoppgaven kategoriskift (antall skift) av Verbal Flyt-oppgaven. BP I-gruppen skilte seg signifikant fra kontrollgruppen med hensyn til domenet oppdatering/monitorering. Det var ingen signifikante gruppeforskjeller innen domenene konseptuell fleksibilitet, oppmerksomhets-/oppgaveskift eller inhibering. I motsetning til tidligere antakelser synes konseptuell fleksibilitet og oppmerksomhets-/oppgaveskift å representere ulike domener. \n\nKonkusjon: Resultatene tyder på at pasienter med BP I har større grad av eksekutiv svikt enn pasienter med BP II. Svekkelsen hos BP I-pasienter synes særlig å være knyttet opp til domenet oppdatering/monitorering. Oppsummert tyder funnene på at bipolargruppene er differensierbare med hensyn til eksekutiv fungering. Resultatene støtter ut fra dette et syn på at mønstre for eksekutiv dysfunksjon representerer et hensiktsmessig kategorialt supplement til dagens konseptualisering av de to diagnosene.
Author: Erlend Eikenæs
Language: Norwegian
Subfield: Psychiatry and Mental health
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2408506032