Mindfulness and compassion: An exploration of related concepts and implications for psychological well-being
Year: 2016
Type: dissertation
Abstract: Enquadramento: Apesar do conceito de compaixão ter sido, desde sempre, um tema de interesse em vários segmentos da sociedade, desde a antiguidade à modernidade, tem, no entanto, recebido pouca atenção por parte das ciências psicológicas. Esta tendência, contudo, tem-se alterado nos últimos anos, e a compaixão tem vindo a ocupar um lugar de destaque em vários domínios científicos, inclusivamente no campo da psicologia. De forma semelhante, o interesse no mindfulness e nas intervenções baseadas no mindfulness, desenvolvidas no contexto do Budismo há mais de dois milénios, também tem crescido exponencialmente. Objetivos: De uma forma geral, o presente trabalho tem como principais objetivos: i) explorar os benefícios e consequências negativas dos objetivos compassivos e de autoimagem, bem como potenciais preditores destes objetivos; ii) explorar a relação entre auto-compaixão e estados afetivos positivos; iii) explores fatores disposicionais associados à fadiga por compaixão e ao burnout; iv) testar a eficácia de um programa baseado no mindfulness para reduzir a fadiga por compaixão e o burnout, e para promover características psicológicas positivas, em enfermeiros oncológicos. Método: Para cumprir estes objetivos, foram recolhidas várias amostras e foram empregues diferentes designs experimentais e procedimentos metodológicos. De uma forma geral, duas populações estão representadas nos estudos do presente estudo. Para explorar as consequências dos objetivos compassivos e de autoimagem, e para proceder à validação da Escala de Objetivos Compassivos e de Autoimagem (Estudo I a Estudo IV), os participantes foram recrutados da população de estudantes universitários (n = 291; n = 307; n = 153). Várias amostras, recrutadas da população de estudantes universitários e da população geral foram usadas para explorar a relação entre autocompaixão e afeto positivo no Estudo V (n = 307; n = 124; n = 161; n = 331). Para explorar os correlatos fisiológicos do afeto positivo (Estudo VII), uma amostra de estudantes universitários foi recrutada (n = 94). Para explorar as relações entre alexitímia, auto-compaixão, e afetividade positiva, uma amostra da população geral foi recrutada (n = 331). Nos Estudos VIII a XI, desenhados para explorar fatores psicológicos associados à fadiga por compaixão e ao burnout, e para realizar um estudo de validação da versão Portuguesa da Professional Quality of Life Scale-5, foi recrutada uma amostra de enfermeiros de várias especialidades de vários hospitais das zonas Norte e Centro de Portugal (n = 280). Para testar a eficácia e os mecanismos de mudança da intervenção baseada no mindfulness (Estudos XII e XIII), foi recrutada uma amostra de enfermeiros oncológicos de dois dos principais hospitais oncológicos de Portugal (n = 94). Nos Estudos I, V, e VI a XI, foi usado um design transversal. Nos Estudos II a V, foram utilizados designs longitudinais que, ainda não demonstrando conclusivamente causalidade, proporcionam mais confiança na interpretação dos resultados. Nos Estudos XII e XIII foi realizado um design de ensaio clínico controlado não randomizado. Os participantes foram divididos em duas condições: a condição experimental, que consistiu na participação no programa baseado no mindfulness durante seis semanas; e uma condição de controlo passiva. Ambos os grupos preencheram questionários de autorresposta antes e depois da intervenção. Resultados: Os resultados do primeiro conjunto de estudos indicaram que os objetivos compassivos predizem um aumento na conexão social, e uma diminuição dos sintomas psicopatológicos e da ansiedade e evitamento social. Em contraste, os objetivos de autoimagem predizem uma diminuição da conexão social e um aumento dos sintomas psicopatológicos e da ansiedade e evitamento social. Os objetivos compassivos e de autoimagem também predizem mudanças nos tipos de afeto positivo que, por sua vez, se revelaram mediadores significativos da relação entre os objetivos interpessoais e as várias variáveis dependentes. Os resultados do segundo conjunto de estudos sugerem que a auto-compaixão está associada, e prediz, diferentes tipos de afeto positivo e várias emoções positivas. A auto-compaixão também se revelou um mediador significativo da associação negativa entre alexitimia e emoções positivas. O afeto positivo relacionado com sentimentos de calor e contentamento está associado a um perfil autonómico caracterizado por um aumento da variabilidade da frequência cardíaca em repouso, um indicador de atividade parassimpática. Os resultados do último conjunto de estudos indicam que vários processos psicológicos estão relacionados com a qualidade de vida profissional. A preocupação empática associou-se positivamente à fadiga por compaixão, mas não ao burnout, e a autocompaixão mediou e moderou esta associação. Finalmente, a intervenção baseada no mindfulness para enfermeiros oncológicos foi eficaz na redução da fadiga por compaixão e do burnout, bem como de outros indicadores de bem-estar. O traço mindfulness, a auto-compaixão e a flexibilidade psicológica foram mediadores significativos das mudanças em várias variáveis dependentes do pré-teste para o pós-teste. Conclusão: De uma forma geral, evidência resultante deste trabalho mostrou que: i) ter objetivos compassivos, em oposição a objetivos de autoimagem, nas relações interpessoais está associado a diversos benefícios; ii) traços como o mindfulness e a auto-compaixão ajudam a promover objetivos compassivos e a diminuir objetivos de autoimagem; a auto-compaixão promove estados afetivos positivos mais frequentes, e pode proteger dos efeitos negativos da alexitimia; iv) as emoções positivas promovidas pelos objetivos compassivos e pela auto-compaixão, por sua vez, estão associados a um indicador de saúde física; v) sentimentos empáticos são importantes para retirar satisfação do trabalho de enfermagem, mas ao mesmo tempo podem ser um fator de risco para a fadiga por compaixão, sobretudo se o indivíduo não tiver competências de auto-compaixão; vi) sentimentos de culpa relacionada com empatia exacerbados aumentam a fadiga por compaixão e burnout; vii) os enfermeiros beneficiaram de seis semanas de treino de mindfulness em vários indicadores de bem-estar; viii) mindfulness, auto-compaixão, e flexibilidade psicológica são promovidos pelo treino de mindfulness e medeiam as mudanças em vários indicadores. De uma forma geral, o presente trabalho salientou a importância de atributos positivos, tais como a (auto)compaixão, o mindfulness, a flexibilidade psicológica, e a afetividade positiva para o bem-estar. Nesse sentido, estes processos podem ser importantes alvos terapêuticos de intervenções psicológicas.
Author: Joana Duarte
Language: English
Subfield: Clinical Psychology
Field: Psychology
Domain: Social Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2746676638