Études OSLER-1 et 2 : l’efficacité et l’innocuité de l’évolocumab, une nouvelle avenue thérapeutique pour la réduction des lipides et des événements cardiovasculaires?
Year: 2017
Type: article
Abstract: Commanditaires : Cette étude a été financée par la compagnie Amgen qui a développé la méthodologie de l'étude et a participé à la collecte et à l'analyse des données.Cadre de l'étude : La prévention primaire et secondaire d'évènements cardiovasculaires passe entre autres par la prise en charge de l'hypercholestérolémie.Plusieurs études à répartition aléatoire contrôlées ont démontré que l'utilisation d'inhibiteurs de l-HMG-CoA réductase (statines) d'intensité modérée à élevée réduisait le taux de cholestérol des lipoprotéines de faible densité (C-LDL) d'au moins 30 % à 50 % et diminuait de façon substantielle le risque d'évènements cardiovasculaires 2 .D'ailleurs, les lignes directrices américaines rédigées en 2013 par l'American College of Cardiology et l'American Heart Association accordent peu d'importance aux traitements pharmacologiques autres qu'aux statines pour soigner la dyslipidémie, puisqu'ils n'ont pu démontrer un bénéfice acceptable sur la diminution du risque d'évènements cardiovasculaires et ne recommandent pas de seuil cible de C-LDL à atteindre 2 .La Société canadienne de cardiologie, quant à elle, recommande aussi l'utilisation de statines en première intention et réserve les autres agents comme traitement de seconde intention pour les patients ne pouvant prendre de statines ou étant réfractaires à ces dernières 3 .En revanche, ces lignes directrices canadiennes émises en 2016 proposent encore de viser un C-LDL inférieur à 2,0 mmol/L ou une réduction de plus de 50 % pour les patients traités par une statine.
Source: Pharmactuel
Authors: Eliott Nogues, Audrey Séguin
Language: French
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
Funder: Université de Montréal
OpenAlex ID: W2758077511