Year: 2019
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Wprowadzenie Zespół tętnicy krezkowej górnej (ZTKG) (SMAS - ang. superior mesenteric artery syndrome) jest rzadko rozpoznawaną chorobą, a jej przyczyną jest ostry kąt odejścia tętnicy krezkowej górnej od aorty. Materiał i metody Wyłoniono 63 pacjentów (56 kobiet i 7 mężczyzn) z niską masą ciała, którzy zgłaszali nawracające uporczywe dolegliwości bólowe w nadbrzuszu, nudności, poposiłkowe wymioty, istotną utratę masy ciała. Wszystkim wykonano ultrasonografię jamy brzusznej z pomiarem kąta odejścia TKG od aorty. Następnie oznaczono morfologię krwi, stężenie bilirubiny całkowitej, AST, ALT, GT, ALP, amylazy, lipazy, albuminy, żelazo, sód, potas, GFR, lipidogram oraz TSH, badanie ogólne moczu oraz wykonano gastrofiberoskopię z testem Hp. i pomiar impedancji przełykowej w korelacji ze zgłaszanymi dolegliwościami. Wyniki Nieprawidłowy zapis impedancji w zakresie refluksu kwaśnego rozpoznano u 10 pacjentów. Zarejestrowano >55 epizodów refluksu kwaśnego na dobę oraz dodatni objaw refluksowy (SI) dla zgagi oraz uczucia nudności/mdłości. Nieprawidłowy zapis impedancji w zakresie refluksu niekwaśnego rozpoznano u 17 pacjentów. Obserwowano u nich >21 epizodów refluksu niekwaśnego na dobę. Dla żadnego objawu związanego z refluksem niekwaśnym nie potwierdzono dodatniego objawu refluksowego (SI). Wnioski Uzasadnione jest wykonanie impendancji w tej grupie chorych gdyż pozwala na zmodyfikowanie terapii. Najważniejsze zalecenia dietetyczne to przyrost masy ciała i zrozumienie przyczyny choroby.
Source: Health Problems of Civilization
Authors: Marcin Adamczyk, Marek Romanowski, Marta Mędrek-Socha, Krystyna Stec-Michalska
Institution: Medical University of Lodz
Language: English
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: gold
Estimated APC paid: $34
Funder: Uniwersytet Łódzki
OpenAlex ID: W2923952203