Euthanasie pour souffrance psychique : « schizophrénie » de la psychiatrie belge ?
Year: 2019
Type: dissertation
Abstract: Introduction : depuis 2002, la Belgique depenalise l’acte euthanasique en cas de « souffrance psychique, insupportable qui ne peut etre apaisee et qui resulte d’une affection accidentelle ou pathologique grave et incurable ». Certains patients atteints de troubles psychiatriques ont pu acceder a l’euthanasie dans ces conditions fixees par la loi et hors contexte de fin vie.
Cette possibilite divise les psychiatres en Belgique comme en France.
Objectif : l’objectif de ce travail est d’etudier les consequences d’une demande d’euthanasie par un patient atteint de trouble psychiatrique sur la relation avec son therapeute.
Methode : cette etude s’appuie sur des textes de references concernant l’histoire de la relation medecin-malade en psychiatrie. Puis, concernant le contexte particulier d’euthanasie pour souffrance psychique, sur des temoignages de patients et de medecins concernes et des textes de loi. Enfin, les notions de souffrance psychique et de vulnerabilite sont etudiees selon un eclairage sociologique et psychologique.
Resultats : a l’origine, la relation medecin-malade en psychiatrie est asymetrique avec un modele paternaliste predominant et se definit comme therapeutique en elle-meme. Le mouvement global d’autonomisation du patient a, entre autres, permis l’eclosion de multiples modeles de relation medecin-malade dans lesquels la parole du patient acquiere de l’importance. La souffrance psychique est une notion plurielle que la societe souhaite reconnaitre et soulager. La mise en pratique de la loi pour l’euthanasie des personnes atteintes de souffrance psychique, de par le sens de l’acte, peut prendre la forme d’un suicide assiste. De plus, l’organisation autour de cette demande engendre un court-circuit de la relation medecin-malade. Par cette mort socialement acceptee, le patient quitte son statut de personne vulnerable. Le psychiatre lui, oscille entre ethique de conviction et ethique de responsabilite. Le deces de son patient est une rupture de la relation qui les unit, et vient marquer la defaillance du professionnel.
Conclusion : cette situation extreme de l’euthanasie pour les patients atteints de troubles psychiatriques, delie les liens de la relation patient-psychiatre et place ce dernier dans une position de vulnerabilite.
Source: HAL
Author: Aziliz Le Glaz
Institution: Université Paris Descartes
Language: French
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W3008650139