Determinants of ageing in children and young adolescents : from telomere length and retinal microvasculature to clinical phenotypes
Year: 2020
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Reward studie; en meting 2015: Healthy ageing project.Enkel kinderen van de IDEFICS controle regio, dat is de gemeente Aalter, werden gerekruteerd tijdens de eerste meting, daarnaast zijn in dit doctoraat enkel kinderen geïncludeerd die ook hebben deelgenomen aan de laatste meting in 2015 (N=242).Leefstijl-en omgevingsmetingen bestonden uit: (1) lichaamssamenstelling, namelijk body mass index (BMI), middelomtrek, en lichaamsvet% gemeten op basis van luchtverplaatsing met de BOD POD; (2) gerapporteerde psychosociale stress (emoties, gedragsproblemen, en negatieve levensgebeurtenissen) en een objectieve biomarker van stress, namelijk haarcortisol, als marker van de hypothalamus-hypofyse-bijnier as; (3) bepaling van de suiker en vet consumptie met behulp een voedselfrequentievragenlijst; (4) vitamine D bepaling; (5) gerapporteerde fysieke activiteit; (6) gerapporteerde slaapduur; en (7) residentieel landgebruik en gerelateerde blootstellingen (lucht-en geluidsvervuiling).Op basis van deze individuele leefstijl-en omgevingskenmerken werd een globale leefstijlscore berekend.De eerste veroudering biomarker die was telomeerlengte, gemeten met kwantitatieve polymerase kettingreactie (qPCR) om interindividuele variatie in telomeerlengte in 2008, 2010 en 2015 weer te geven en ook de telomeer attritie over tijd te bepalen.Als tweede zijn er retina foto's gemaakt, om de diameter en vertakkingspatronen van bloedvaten in de microvasculatuur te meten.De gemeten klinische fenotypes waren bloeddruk en bloedlipiden en hormonen in nuchter bloed, namelijk cholesterol, high-density lipoprotein (HDL), triglyceride, glucose, insuline en leptine.De insuline en glucose waarden zijn ook gebruikt om de insuline resistentie (HOMA-IR) te berekenen.Resultaten Het eerste doel was om het effect van leefstijl-en omgevingsfactoren op telomeerlengte bij kinderen en jong adolescenten te bepalen.Cross-sectionele analyses toonden aan dat een ongezonde leefstijl geassocieerd is met kortere telomeren.Per ongezonde leefstijlfactor werd er een verouderingseffect gezien van 2.2 jaar.Ondanks dat de globale leefstijlscore gerelateerd was aan telomeerlengte, was er echter maar één invloedrijke individuele factor namelijk een hogere inname van suikerrijke voeding was geassocieerd met kortere telomeren.De globale lucht-en geluidsvervuiling (zwarte koolstof en PM2.5) was een klein deel van het effect van groene omgeving op emotionele gezondheid toe te schrijven aan geluidsvervuiling.Discussie In het algemeen benadrukt de studie de rol van een gezonde leefstijl en omgeving op de gezondheid.Kinderen en jong adolescenten met overmatig lichaamsvet, psychosociale stress, ongezond voedingspatroon en weinig groen in de thuisomgeving hebben kortere telomeren en meer retinale vaatveranderingen.Daarnaast doet groene ruimte in de thuisomgeving het stress niveau van kinderen verlagen.Vooral het gecombineerd effect van leefstijl-en omgevingsfactoren moet in oogschouw genomen worden en niet enkel de individuele factoren.Met deze aanpak wordt namelijk ook gekeken naar additieve of synergetische effecten van de leefstijl-en omgevingsfactoren.De globale leefstijlscore toonde aan dat een ongezonde leefstijl significant geassocieerd is met kortere telomeren.In deze jonge populatie leken telomeerlengte en veranderingen in de retinale microvasculatuur geen waardevolle determinanten te zijn van cardiovasculaire veroudering, maar verder onderzoek is hiervoor noodzakelijk.Toekomstig onderzoek zal de getoonde resultaten moeten testen in andere studiepopulaties, dat wil zeggen bij kinderen met overgewicht/obesitas, in meer stedelijke gebieden en bij kinderen met een lage sociaaleconomische status.Bovendien worden methodologische verbeteringen gesuggereerd, waaronder grotere longitudinale studies, andere technieken om biomarkers van veroudering te bepalen en om landgebruik te meten in de schoolomgeving.Ten slotte zijn experimentele studies nodig om fysiologische mechanismen van de gerapporteerde associaties te identificeren.Het is cruciaal om een gezonde leefstijl te ontwikkelen tijdens de kindertijd, omdat dit de basis vormt voor latere leefstijl, maar ook omdat deze rechtstreeks belangrijk is voor de toekomstige gezondheid.Ter stimulans dienen preventiestrategieën ongezonde leefstijlfactoren bij kinderen aan te pakken.De focus van preventieprogramma's voor overgewicht/obesitas kenmerkt zich enerzijds door het aanmoedigen van fysieke activiteitbeoefening, bijvoorbeeld door middel van actief transport, en anderzijds door het stimuleren van gezonde voeding.Stress management programma's kunnen daarnaast helpen om kinderen bewust te maken van emotioneel eten en ze helpen leren omgaan met emotionele gebeurtenissen en andere stressoren.Daarnaast kunnen beleidsmaatregelen een gezonde omgeving creëren, bijvoorbeeld door gezonde voeding op school en in winkels.Immers, deze preventiestrategieën mogen niet alleen focussen op kinderen maar ook op de thuisomgeving (namelijk de ouders) en de rol van stadsplanning.
Author: Carola van Aart
Language: English
Subfield: Cell Biology
Domain: Life Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W3011005455