Work

Possible Reasons for Failure and Surgical Problems in Complex Chiari Cases

Year: 2023
Type: article
Abstract: ÖzAmaç: Chiari malformasyonları (CM), kraniovertebral bileşke ve arka beynin yaygın, oldukça değişken, konjenital problemleridir.Kompleks Chiari terimi, basit posterior fossa dekompresyonundan fayda görmeyen ve oksipitoservikal füzyon veya odontoidektomiye ihtiyaç duyan olguları tanımlamak için kullanılır.Dekompresyondan sonra kötüleşen bazı başarısız CM cerrahisi olgularını tartışmak için serimiz ve tıbbi literatür gözden geçirilmiştir.Gereç ve Yöntem: 2010-2020 yılları arasında CM tanısı alıp opere edilen hastalar incelenmiştir.Ayrıca Medline, PubMed ve Science veritabanları kullanılarak bibliyografya tabanlı bir araştırma yapılmıştır.Olası yanlış teşhis, klinik sorunlar ve cerrahi müdahalelerle ilgili tartışma için başarısız Chiari ameliyatı olan üç örnek olgu rastgele seçilerek sunulmuştur.Bulgular: CM tanısı konulan ve ameliyat edilen 60 hastanın ayrıntılı verileri incelenmiştir.Hasta serisi 37 kadın (%61,7) ve 23 erkekten (%38,3) oluşuyordu.Radyolojik incelemelerde hastaların %95'inde ortalama 11 mm (medyan 11 mm; 5-25; ±4.63) serebellar tonsil herniasyonu olduğu görüldü.5 hastada (%8,33) Baziler İnvajinasyon, 1 hastada (%1,67) gergin omurilik malformasyonu, 1 hastada (%1,67) spina bifida ve 1 hastada (%1,67) spinal araknoid kist mevcuttu.Sonuç: CM'nin başarılı cerrahi tedavisi için ameliyat öncesi radyolojik değerlendirmenin yapılması ve bulguların klinik semptomlarla ilişkisinin belirlenmesi, cerrahi tedavinin kendisi kadar önemlidir.
Institution: Ankara University
Language: English
Field: Medicine
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4388076969
FWCI:
Cites: 23
Cited by:
Related to: 10