Uso de terapia antirretroviral na gestação levando a baixo peso ao nascer dos conceptos a era de inibidores de integrase
Year: 2023
Type: conference-paper
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução: Há evidências que o uso de antirretrovirais (terapia antirretroviral – TARV) pré-concepção (principalmente na era dos inibidores de protease como primeira opção terapêutica) pode levar ao baixo peso ao nascer. Essa premissa não foi avaliada quando os inibidores da integrase são a primeira opção terapêutica, considerando o possível ganho de peso associado ao uso desses. Objetivo: Avaliar o impacto da exposição à TARV pré-concepção, no peso ao nascer, em uma coorte de gestantes que vivem com HIV (GVH) e seus recém-natos (RNs) na era dos inibidores de integrase. Métodos: Estudo transversal, aninhado a uma coorte de GVH e seus RNs. Selecionamos RNs nascidos em 2022, seguidos em nosso ambulatório, onde coletamos dados demográficos, clínicos e laboratoriais. Categorizamos os RNs em baixo peso (<2500 g) ao nascer (BPN) e não, e avaliamos as variáveis possivelmente associadas ao BPN, por meio dos testes de Mann-Whitney e Exato de Fisher. Resultados: No ano de 2022, recebemos 109 lactentes expostos, mas não infectados pelo HIV. Destes, 50 (46%) eram meninas, 31 (38%) tiveram a etnia branca reportada pelas mães, e as mães de 106 (96%) deles fizeram pré-natal, que foi iniciado, em média, em 11 semanas de idade gestacional – IG (variando de 1 a 31 semanas de IG). Quanto às mães, 94 fizeram uso de TARV no pré-natal, iniciada, em média, com 8 semanas de IG (de antes da gestação até 37 semanas de IG); dessas, 12 (11%) mães já utilizavam TARV quando engravidaram e 19 (20%) iniciaram a TARV no primeiro trimestre. Em 45 mulheres (41%) o parto foi vaginal,quatro foram prematuros e 12 eram BPN. As variáveis estatisticamente associadas com BPN foram: início tardio de pré-natal, uso de TARV pré-concepção e prematuridade. Conclusão: Mesmo na era em que inibidores de integrase são a primeira opção de TARV, o início dessa pré-concepção está associado com BPN.
Language: Portuguese
Subfield: Infectious Diseases
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4399259710