A Case of Pancreatic Cancer of the Uncinate Process Associated with Congenital Agenesis of the Dorsal Pancreas with Lymph Node Metastasis around the Superior Mesenteric Artery
Year: 2025
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: 症例は75歳の女性で，健診にてCA19-9の上昇と，腹部エコー検査で膵頭部の腫瘤と膵管の拡張を指摘され当科受診した．CT，MRIでは膵鈎部に漸増性に造影効果を示す腫瘤を認め，胃結腸静脈幹から第一空腸静脈合流部直上の上腸間膜静脈に180°未満の接触を認めた．FDG PET-CTでは，FDGの結節状高集積（SUVmax 6.3）を認め，浸潤性膵管癌が疑われた．また，上腸間膜静脈の左縁で膵体尾部が欠損しており，膵体尾部欠損症に合併した膵鉤部癌cT3N0M0 Stage IIA，切除可能膵癌と診断した．術前化学療法を施行後，亜全胃温存膵全摘，上腸間膜静脈合併切除再建術を施行した．術後の病理検査では，invasive ductal adenocarcinoma，pT3N1（No. 14，17）M0，背景の膵組織には主膵管，副膵管を認め，切除膵の脂肪置換はなく，膵体尾部欠損症は低形成型と診断した．術後は1型糖尿病に準じて強化インスリン療法による糖尿病管理を行い，術後22日目に退院した．膵体尾部欠損症に膵癌を合併した症例は非常にまれであり，本邦報告例を集計し合わせて報告する．
Source: 日本消化器外科学会雑誌
Authors: Shota Eguchi, Taiji Tohyama, Kiyoto Takehara, Yoshimi Fujimoto, Takayoshi Murakami, Ken Seshimo, Akira Kurozumi, Masako Omori, Takamasa Matsumoto
Institution: Kurashiki Medical Center
Language: English
Subfield: Oncology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4408013213