Persistent Severe Bradyarrhythmia Following Donepezil Discontinuation in Dementia Patient: A Case Report and Literature Review
Year: 2025
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Kontext: Donepezil je inhibitor acetylcholinesterĂĄzy pouĹžĂvanĂ˝ v pĂŠÄi o nemocnĂŠ s Alzheimerovou chorobou. UvedenĂĄ lĂĄtka sice zmĂrĹuje klinickĂŠ symptomy, ale nese s sebou riziko vzniku ortostatickĂŠ hypotenze a bradykardie. Pozornost je tĹeba vÄnovat nepĹĂliĹĄ ÄastĂŠmu vzniku tÄĹžkĂŠ bradyarytmie po vysazenĂ donepezilu. Dosud nebyly publikovĂĄny ŞådnĂŠ kazuistiky na tĂŠma tÄĹžkĂ˝ch bradyarytmiĂ po vysazenĂ donepezilu. Popis pĹĂpadu: UvĂĄdĂme pĹĂpad 33letĂŠ Ĺženy s opakovanĂ˝mi mdlobami v anamnĂŠze; trpĂ demencĂ a pravidelnÄ uĹžĂvĂĄ donepezil. ProdÄlala epizodu tÄĹžkĂŠ bradyarytmie s hodnotou 45 ĂşderĹŻ za minutu pĹi aplikovĂĄnĂ dopaminu v dĂĄvce 5 μg/kg/min, kterĂĄ neodpovĂdala na podĂĄnĂ atropinu. VysazenĂ donepezilu nevedlo k vymizenĂ asymptomatickĂŠ bradykardie. ProtoĹže pouĹžitĂ doÄasnĂŠ kardiostimulace stav pacientky zlepĹĄilo, byl jĂ implantovĂĄn trvalĂ˝ kardiostimulĂĄtor. ZĂĄvÄry: Tento pĹĂpad jednoznaÄnÄ ukazuje na souvislost mezi uĹžĂvĂĄnĂm donepezilu a tÄĹžkou bradyarytmiĂ u pacientĹŻ s demencĂ. Kazuistika zdĹŻrazĹuje nĂĄroÄnost zvlĂĄdĂĄnĂ neŞådoucĂch ĂşÄinkĹŻ a vyplĂ˝vĂĄ z nĂ, Ĺže vysazenĂ donepezilu a zahĂĄjenĂ anticholinergnĂ lĂŠÄby nemusĂ vĹždy postaÄovat; v takovĂŠm pĹĂpadÄ je nutno pacientovi implantovat kardiostimulĂĄtor. © 2025, ÄKS.
Source: Cor et Vasa
Language: English
Subfield: Pharmacology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4408057142