Streptococcus pyogenes-associated facial infection with orbital involvement: a spectrum analysis of cases based on clinical course
Year: 2025
Type: article
Abstract: WproWadzenieRóża to ostre zapalenie skóry oraz tkanki podskórnej, najczęściej wywołane przez paciorkowce z grupy A, niekiedy z grup C i G lub inne patogeny, rozwijające się po inokulacji bakteryjnej na podłożu przerwania ciągłości bariery ochronnej skóry lub błon śluzowych.Etiologia może być odontogenna, pourazowa, dotyczyć patologii zatok, infekcji skóry lub wynikać z przyczyn idiopatycznych [1][2][3][4].Róża charakteryzuje się silnym lokalnym rumieniem, obrzękiem, błyszczeniem i uciepleniem skóry oraz bolesnością palpacyjną, z wyraźnym odgraniczeniem brzegów zajętego obszaru od zdrowych tkanek.Zapalenie szybko się rozprzestrzenia drogą układu chłonnego.Dotyczy wszystkich grup wiekowych, najczęstszą lokalizacją są kończyny dolne oraz twarz stanowiąca aż 4-24% przypadków [5,6].Róży mogą towarzyszyć indukowane przez egzotoksyny symptomy ogólne: objawy grypopodobne, dreszcze, gorączka i wymioty.Powikłania obejmują powstawanie ropni, martwicze zapalenie powięzi, posocznicę, nawracające zakażenia i obrzęk limfatyczny [7].W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: ukąszenia i użądlenia owadów, piodermię zgorzelinową, zakażenia herpetyczne, kontaktowe zapalenie skóry, zespół paraneoplastyczny (carcinoma erysipeloides) [8].U większości pacjentów miejscowe i ogólnoustrojowe leczenie zachowawcze odnosi pozytywne efekty terapeutyczne.W przypadkach o ciężkim, powikłanym przebiegu konieczne są chirurgiczne oczyszczenie martwiczo zmienionych tkanek, drenaż ropni, procedury dekompresji przestrzeni anatomicznych [9].Badaną grupę stanowią osoby dorosłe, między 39. a 69.rokiem życia.Pacjentów analizowano pod kątem objawów okulistycznych oraz ogólnych, parametrów stanu zapalnego, wyniku badania mikrobiologicznego, zastosowanego leczenia, końcowych efektów terapii.Celem pracy jest zwrócenie uwagi lekarzy klinicystów na zapalenie tkanek miękkich twarzy (ZTMT), minimalizowanie ryzyka powikłań oraz niebagatelizowanie symptomów rozwijającej się róży, która może prowadzić do trwałego uszczerbku na zdrowiu pacjenta, a nawet zgonu.
Source: Klinika Oczna
Language: English
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4408833183