Work

[Translated article] Impact of pharmaceutical care on adherence to tyrosine kinase inhibitors in chronic myeloid leukaemia

Year: 2025

Type: article

Abstract: Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) have been successful in changing the course of chronic myeloid leukaemia (CML) due to their high efficacy. However, their effectiveness is conditioned by adherence to treatment. The aim of this study was to analyse the adherence of CML patients treated with TKIs and to evaluate the impact of pharmaceutical care on adherence in a prospective and interventional manner. Multicentre, prospective study including CML patients on treatment with TKIs attending the outpatient units of the Pharmacy Services. Adherence was assessed using a combination of two methods: the Simplified Adherence Problems Scale and the treatment dispensing register (a patient with a percentage < 90% being considered “ non-adherent ”); patients who demonstrated a non-adherence in either of these two methods were classified as “ non-adherent patients ”. In individuals with inadequate adherence, pharmaceutical care was reinforced for 8 months by means of a specific programme. A total of 130 patients were included, 56.9% had optimal adherence to treatment. Pharmaceutical care in the oncohaematology-specific outpatient units of the Pharmacy Services improved adherence (from 67.1% to 90.9%; p < 0.001) while the generalist outpatient units kept it constant (from 70.2% to 72.4%; p = 0.509). Adherence is one of the most relevant parameters in the effectiveness of chronic treatments. Approximately half of our CML patients showed inadequate adherence to TKIs. This is the first prospective study to determine that the pharmacist's actions in oncohaematology-specific outpatient units of the Pharmacy Services are capable of influencing adherence and improving it. los inhibidores de la tirosin-cinasa (TKI) han logrado cambiar el curso de la leucemia mieloide crónica (LMC) gracias a su elevada eficacia. Sin embargo, su efectividad está condicionada por la adherencia al tratamiento. El objetivo del presente trabajo ha consistido en analizar la adherencia de los pacientes con LMC en tratamiento con TKI y evaluar de forma prospectiva e intervencionista el impacto de la atención farmacéutica en la adherencia. estudio multicéntrico y prospectivo en el que se incluyeron a los pacientes con LMC en tratamiento con TKI que acudían a las unidades de pacientes externos de los servicios de farmacia. Se evaluó la adherencia mediante la combinación de 2 métodos: la Escala Simplificada de Problemas de Adherencia y el registro de dispensaciones del tratamiento (considerándose como paciente «no adherente» aquel con un porcentaje menor que el 90%); los individuos que demostraron una falta de adherencia en cualquiera de estos 2 métodos fueron clasificados como «pacientes no adherentes» . En los sujetos con adherencia inadecuada se reforzó la atención farmacéutica durante 8 meses mediante un programa específico. fueron incluidos 130 pacientes, de los cuales el 56,9% tuvo una adherencia óptima al tratamiento. La atención farmacéutica en las unidades de pacientes externos específicas oncohematológicas logró mejorar la adherencia (de 67,1% a 90,9%; p < 0,001) mientras que las unidades de pacientes externos generalistas la mantuvieron constante (de 70,2% a 72,4%; p = 0,509). la adherencia es uno de los parámetros más relevantes en la efectividad de los tratamientos crónicos. Aproximadamente la mitad de nuestros pacientes con LMC mostró una adherencia inadecuada a los TKI. Este es el primer estudio que, de forma prospectiva, determina que la actuación del farmacéutico desde las unidades de pacientes externos específicas oncohematológicas es capaz de influir en la adherencia y mejorarla.

Source: Farmacia Hospitalaria

DOI: 10.1016/j.farma.2025.03.018