The Current State of Hearing Loss and Characteristics of Late-onset Hearing Loss Associated with Congenital Cytomegalovirus Infection
Year: 2025
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: 先天性サイトメガロウイルス感染症 (cCMV 感染症) 児における遅発性難聴の特徴と長期経過を検討した. 1998年から2023年に受診した cCMV 感染症は38例で, 近年は乾燥臍帯のサイトメガロウイルス (CMV) 核酸検査や妊婦抗体スクリーニングコホート研究により診断される症例が増加していた. 新生児期の聴力は両側難聴４例, 一側難聴９例, 正常21例, 不明４例であった. 直近の聴力は両側難聴14例, 一側難聴７例, 正常17例であった. 初診時に難聴があり新生児聴覚スクリーニングを両側パスしていて遅発性難聴と診断したのは４例であった. このうち１例は妊娠中の母体の抗体陽転から新生児期に cCMV 感染症が診断され, 抗ウイルス薬が投与されていた. 遅発性難聴の症例には以下のような特徴が認められた. ① 難聴の発症時期は1歳代から５歳代までであった, ② 初診時からの両側重度難聴を除く３例で聴力に左右差を認めた. ③ 両側重度難聴を除く３例全てで難聴の進行を認め, ステロイド治療の効果は限定的であった, ④ 無症候性感染で難聴非発症例に比べて, 運動発達遅滞の割合が有意に高かった. 無症候性 cCMV 感染症児で乳児期から幼児期早期に運動発達遅滞を認めた場合, 積極的に聴力の精査を行うべきである. 全新生児の尿検査による無症候性感染児の早期発見と, 遅発性および進行性難聴に対する治療指針の確立が望まれる.
Authors: Sawako Masuda, Satoko Usui, Tatsuo Matsunaga
Language: English
Subfield: Epidemiology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W4411015339