Year: 2025
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: 最小限の歯質削合により咬合再構成した 1 症例 A case of occlusal reconstruction with minimal tooth preparation キーワード：MI 修復，デジタルデンティス ト リー，CAD/CAM A male patient in his 50s with a chief complaint of esthetic disturbance underwent a full-maxillary restorative procedure using MI restoration and digital dentistry.This report aims to digest and share treatment procedures and methods.The patient was treated with a complete jaw examination to achieve an esthetic goal while preserving as much of the existing enamel and tooth structure as possible.In the basic treatment, all enamel was preserved and re-evaluated, and the patient was treated with an aligner orthodontic treatment as a pre-prosthetic treatment to improve the dental axis and minimize teeth cutting.After the end of the retention period, the patient was reevaluated.A printer model was extracted from the superposition of STL data from the intraoral scanner, DICOM data from the CT, and facial photograph data.A mock-up was made for the patient and used for consultation.A simulation of tooth cutting was performed on the mock-up, and after the provisional restoration was placed, restorative treatment was performed using an adhesive technique.While the formation of a conventional full crown results in a significant loss of tooth strength, an approach such as this that preserves enamel may be effective for the long-term preservation and stability of teeth.In addition, the use of digital equipment for examination and diagnosis was helpful in referring to anatomical criteria and highly effective in providing consultation to the patient.「歯を白くしたい」と希望する 50 代男性に MI 修復およびデジタルデンティストリーを応用した全顎的修復処置を行っ た．その一連の治療手順および手法について整理し解説する．治療に際しては一口腔単位の診査を行い，極力既存のエナ メル質を温存し審美的な結果を目指すこととした．初期治療の際は，すべてのエナメル質を温存した上で再評価を行い， 補綴前処置としてマウスピース矯正治療を併用することで歯軸の改善を行い，より歯質の切削が少ない形を目指すことと した．保定期間終了後再評価を行い，口腔内スキャナーからの STL データ，CT の DICOM データ，顔貌写真のデータ の重ね合わせからプリンター模型を抽出し，患者へのモックアップを行い，コンサルテーションに役立てた．モックアッ プの上から歯質を削除し，プロビジョナルレストレーションの装着後，接着的手法にて修復処置を行なった．従来型のフ ルクラウンの形成では歯の強度は大幅に失われるが，今回のようなエナメル質を温存したアプローチは歯の長期保存，長 期安定には有効であると思われる．またデジタル機器を応用した診査，診断は解剖学的な基準も参考にすることができる のみならず，患者へのコンサルテーションにも極めて有効であった． 【 顎 咬 合 誌 4 4 ( 3 ): 3 3 4 -3 4 2 ，2 0 2
DOI: 10.14399/jacd.44.334
Author: Masaki KOMORI
Language: English
Subfield: Orthodontics
Field: Dentistry
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4411225127