A Case of Tracheal Adenoid Cystic Carcinoma with Distant Metastasis 6 Months After Radiation Chemotherapy
Year: 2025
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: 背景．腺様嚢胞癌は比較的稀な悪性腫瘍である．低悪性度と言われているが長期ではしばしば遠隔転移を来す．症例．49歳女性．職場検診の胸部CTで気管周囲を取り囲む腫瘍性病変を指摘され紹介となった．気管支鏡検査で気管内にせり出す腫瘍性病変を認めた．病理でnon-small cell carcinomaと診断された．腫瘍の大きさから完全切除は不可能と判断し，全身麻酔下に気管支鏡で腫瘍の減量手術およびシリコン製の気管ステントを留置した．得られた組織の病理診断で，気管腺様嚢胞癌の診断を得た．その後，化学放射線療法を行い，durvalumabの投与を行った．化学放射線療法後6か月で右大腿骨の骨転移を認め，生検で腺様嚢胞癌の転移の診断を得た．化学放射線療法を行ったが，肝転移・胸椎転移・骨盤内転移が出現した．全身化学療法を行ったが原発巣は増大し，これ以上の治療は困難と判断し，緩和治療の方針となった．化学放射線療法開始後約1年で死亡した．結論．一般に気管腺様嚢胞癌は肺癌の中で稀であり，進行も緩徐な低悪性度腫瘍とされているが，solid typeの腫瘍が多い場合，遠隔転移を来しやすく予後不良である．文献的考察を含めて報告する．
Source: Haigan
Institutions: University of Kochi, Kōchi University
Language: English
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4413784324