The impact of sevelamer in aluminum phosphide poisoning: a preliminary study on mortality
Year: 2025
Type: article
Study design: Clinical Trial
Abstract: Aluminum phosphide (ALP) poisoning, commonly referred to as rice tablet poisoning, is among the deadliest forms of poisoning. Treatment for aluminum phosphide poisoning is limited to supportive care, as no specific antidote is currently available. Sevelamer is being repurposed as an antidote for phosphine gas poisoning. This study seeks to assess the impact of sevelamer treatment on patients’ outcomes and overall prognosis. This single-blind trial was conducted on patients suffering from aluminum phosphide poisoning (Oct 2023–Dec 2024). Participants were split into two groups: the control group received standard treatment, while the intervention group received standard treatment plus 2.4 g sevelamer carbonate initially, followed by 800 mg tablets every 8 hours. Data were collected using a study-specific checklist covering demographics, clinical symptoms, lab findings, patient outcomes, hospital stay duration, disease history, and secondary complications. The control group comprised 19 males (63.3%) and 11 females (36.7%). The sevelamer group, 26 males (81.25%) and 6 females (18.75%). This study demonstrated that sevelamer decreased mortality rates (56.25% compared to 86.7%) and enhanced ejection fraction (from 35.8% to 47.5% post-treatment). On the first day, it significantly raised blood PH (7.13 vs 7.23) and PO2 levels (34 vs 53.67). This study suggests that sevelamer may serve as an effective antidote for treating aluminum phosphide poisoning. Further research is necessary to confirm its efficacy, determine optimal dosing strategies, and assess potential side effects in clinical settings. La intoxicación por fosfuro de aluminio (ALP), comúnmente conocida como intoxicación por pastillas de arroz, es una de las formas de envenenamiento más letales. El tratamiento se limita a cuidados de soporte, ya que actualmente no existe un antídoto específico. El sevelamer se está readaptando como antídoto para la intoxicación por gas fosfina. Este estudio busca evaluar el impacto del tratamiento con sevelamer en el desenlace clínico y el pronóstico general de los pacientes. Este ensayo simple ciego se llevó a cabo en pacientes que sufrieron intoxicación por fosfuro de aluminio (octubre de 2023–diciembre de 2024). Los participantes se dividieron en dos grupos: el grupo de control recibió el tratamiento estándar, mientras que el grupo de intervención recibió el tratamiento estándar más 2,4 g de carbonato de sevelamer inicialmente, seguido de comprimidos de 800 mg cada 8 horas. Los datos se recopilaron mediante una lista de verificación específica del estudio que cubría datos demográficos, síntomas clínicos, hallazgos de laboratorio, desenlace de los pacientes, duración de la estancia hospitalaria, antecedentes médicos y complicaciones secundarias. El grupo de control estuvo compuesto por 19 hombres (63,3 %) y 11 mujeres (36,7 %). El grupo de sevelamer, por 26 hombres (81,25 %) y 6 mujeres (18,75 %). Este estudio demostró que el sevelamer disminuyó las tasas de mortalidad (56,25 % en comparación con 86,7 %) y mejoró la fracción de eyección (del 35,8 % al 47,5 % postratamiento). El primer día, elevó significativamente los niveles de pH sanguíneo (7,13 frente a 7,23) y de PO₂ (34 frente a 53,67). Este estudio sugiere que el sevelamer podría actuar como un antídoto eficaz para el tratamiento de la intoxicación por fosfuro de aluminio. Se necesitan más investigaciones para confirmar su eficacia, determinar estrategias de dosificación óptimas y evaluar los potenciales efectos secundarios en entornos clínicos.
Source: Medicina Clínica Práctica
Language: English
Subfield: Emergency Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: gold
Estimated APC paid: $1,340
OpenAlex ID: W4414475916