A practical guide to pediatric urology for busy pediatric nephrologists: Focus on VUR management
Year: 2025
Type: article
Abstract: 膀胱尿管逆流（vesicoureteral reflux: VUR）は，尿管膀胱移行部の異常により膀胱内の尿が上部尿路に逆流する現象であり，小児の有熱性尿路感染（febrile urinary tract infection: fUTI）の重要な原因の一つである．診断は，fUTIを契機とする場合が多いが，胎児期の超音波検査で水腎症を指摘された例の10–20%にもVURが認められる．先天的に逆流防止機構が脆弱なために逆流が発生する原発性VURは自然消失する例も少なくないため，まずは予防的抗菌薬投与をしつつ，経過観察を行う．自然消失しない場合，またはUTIのコントロールが困難な場合には外科的治療を考慮する．VUR診療は一見単純に思えるが，実際の臨床では判断に迷う場面も多い．本稿では，VUR診療における特に悩ましい5つのトピックを取り上げ，その実際と考え方を概説する．
Author: Eiji Hisamatsu
Institution: Aichi Children's Health and Medical Center
Language: English
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4414639845