Delayed-Onset Cerebral Edema after Cerebral Arteriovenous Malformation Surgery: A Suspected Allergic Reaction to n-butyl-2-cyanoacrylate
Year: 2025
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: 頭痛を呈した右後頭葉脳動静脈奇形に対し，n-butyl-2-cyanoacrylate（NBCA）を用いた塞栓術および摘出術を施行した28歳男性の症例を報告する．術後は術後変化以外の異常を認めなかったが，塞栓術9日後（摘出術2日後）より頭痛，12日後より左下同名半盲が出現し，摘出腔周囲に脳浮腫と液貯留を認めた．保存的加療で改善したが，術中使用材料に対する皮膚パッチテストでNBCAに強陽性を示した．病理学的にも，塞栓部位近傍の血管周囲にCD3陽性T細胞性リンパ球の優位な浸潤を認めた．NBCAに関連したアレルギー反応の報告は脳神経外科領域ではいまだないが，本症例はnormal perfusion pressure breakthrough（NPPB）や感染とは異なる経過であり，NBCAによるアレルギー反応と考えられた．非典型的術後経過では，術中使用材料へのアレルギー反応も念頭に置く必要がある．
Source: Nosotchu
Language: English
Subfield: Neurology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4415202491