Year: 2025
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: 【症例】24歳男性（ADL全介助）．両親の介助により更衣中に左大腿部痛が出現．当院救急搬送後，左大腿骨骨幹部骨折の診断で牽引台にて順行性髄内釘を用いた骨接合術を施行した．最小径の8mmネイルを用いても骨形状と合わず無理に挿入した結果，転子下及び骨幹部に術中骨折を生じた．固定性不良のため術後15日目にプレートによる追加固定術を施行した．術後は可動域及び端坐位訓練を行い左大腿部痛の軽減を得た．追加手術後16日目に介助下で電動車いす移乗し自走可能となった．【考察】本症例は大腿骨高度外弯かつ狭い髄腔径と特殊な形状を有し，加えて股関節外転拘縮と尖足のため股関節内転や下肢牽引が困難であった．牽引台を用いた髄内釘手術は適切でなく，綿密な術前計画は元より，術中の途中撤退も含めた柔軟な対応が必要と考えられた．
Source: Orthopedics & Traumatology
Institution: Saiseikai Fukuoka General Hospital
Language: English
Subfield: Epidemiology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4415974997